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【摘要】目的研究门诊健康教育对婴幼儿生长发育的影响，探索有利于促进婴幼儿生长发育的措施。方法将到我院儿保门诊进行健康体检的200例婴幼儿随机分为观察组和对照组各100例。观察组由儿保医师对其家长进行门诊健康教育及疾病预防指导。对照组婴幼儿行常规指导。两组婴幼儿均定期进行体格发育、神经精神发育评估，并于生后第12、18个月用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表（CDCC）进行智测。结果观察组生后12、18个月时体格发育主要指标（体质量、身长）均明显高于对照组，小四病（营养性贫血，佝倭病、腹泻，肺炎）的发生率明显低于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论门诊健康教育可以促进婴幼儿的生长发育，减少婴幼儿疾病的发生。
【关键词】门诊健康教育；婴幼儿；生长发育
随着时代的发展，重视优生优育观念逐渐成为每个家长所关注的问题。由于小儿生长发育受很多因素的影响，而门诊是医院患者就诊的第一窗口，也是对患者进行健康教育的第一窗口，对于婴幼儿的生长发育来说，对婴幼儿的门诊健康教育可以起到十分重要的作用，本文就门诊健康教育对婴幼儿生长发育的影响进行探讨。
1资料与方法
1.1研究对象选取2010年5月至2011年3月参加于我院儿童保健门诊生长发育监测的200例42d足月婴儿为研究对象，其中男117名，女83名，把这200名婴儿随机分为观察组和对照组各100例。两组婴儿性别、生物学因素无显著差异，且两组婴儿的生活环境与背景均相仿。
1.2方法对对照组100例婴幼儿行常规指导，观察组由儿保医师对其家长进行门诊健康教育及疾病预防指导。具体门诊健康教育如下：
1.2.1根据家长的心理特征实施健康教育婴幼儿保健部门针对家长盼望自己的孩子少生病、健康成长这样的心理特征去实施健康教育措施，就能收到事半功倍的效果。如果进一步细化家长的需求，会使得教育的效果更加明显。
1.2.2根据婴幼儿心理特征营造健康教育的环境婴幼儿多喜欢明亮、活泼、有趣的氛圍，因此在布置健康教育场地时，利用一些颜色明亮鲜艳的卡通图片表现或者用一些小玩具、布娃娃放在一旁作装饰，这样孩子观察到自己喜欢的物体，就能降低其心中对医院的恐惧感、焦虑感，使其处于一个比较稳定的情绪环境中。此外，保健师在和孩子谈话或者接触的过程中，要时刻保持温和的态度，让孩子产生亲近感和信任感，建立了良好的关系，就有利于健康教育顺利实施。
1.2.3建立婴幼儿个人档案对每位接受保健的婴幼儿进行健康体检，定期对婴幼儿进行血常规检查，并建立健康档案，记录其体检过程中出现的各种情况，这些资料作为保健的有效参考。例如对于生长发育缓慢或者超出同龄人水平的婴幼儿，保健师根据不同的原因进行喂养指导，必要时实施治疗。
1.2.4健康教育小讲座针对儿童某一种多发病或者常见病开展一个健康小讲座，指导家长认知了解该种疾病的特点、危害与防治护理知识，这种方式针对性强，比较受家长的欢迎。
1.2.5设置儿童保健咨询电话通过设置儿童保健咨询电话，能够打破家长与保健门诊时间与空间的限制，随时能够咨询关于儿童保健的知识和问题，另一方面，也能够方便儿童保健门诊广泛收集不同地区儿童的生长发育情况，为提出更科学的儿童保健知识提供了调研资料。
1.3诊断标准参照我国卫生部（1986）颁布的小儿四病防治方案简易诊断标准。
1.4统计学方法采用SPSS13.0对试验组与对照组的数据进行统计学处理，P<0.05时具有统计学意义。
2结果
两组婴幼儿身长发育等级评价比较，见表1。两组婴幼儿体质量发育等级评价比较，见表2。两组婴幼儿18个月时患病情况比较，见表2。
3讨论
随着社会经济水平和人们的认知觉悟也不断提升，加之目前年轻的父母群体多为80后、90后，传统的育儿知识教育断层，这部分年轻家长对于婴幼儿健康知识的潜在需求非常大。儿童保健门诊作为儿保基础性部门，承担着祖国下一代大部分的抚育指导工作。儿童保健门诊开展的健康教育工作中，主要就婴幼儿的科学喂养、儿童生长发育的系统评估、不良行为的纠正以及早期疾病的筛查与干预等进行服务，目标为帮助建立家长科学的育儿知识体系，掌握基础的育儿技术工作，在此意义上说，健康教育在儿童保健科的意义重大且不可或缺。
婴儿家长在育儿过程中最常遇到的困惑还是婴儿喂养和辅食添加知识，如何才能科学合理地喂养，保持营养均衡，以减少营养不良和肥胖的发生，这与家长所掌握的儿保知识密切相关。营养不良发生的主要原因已不再是营养物质贫乏，而是家长的喂养知识和喂养行为不当。家长营养知识愈丰富，婴儿营养不良和肥胖的发生率也愈低。
常见病防治不再是健康教育需求的重点内容。特别是呼吸道感染和腹泻等感染性疾病已经不是婴儿家长关注的主要疾病，婴幼儿佝偻病和缺铁性贫血等非感染性疾病却成为婴儿常见病关注和防治的重点。
心理咨询和护理知识不是婴儿家长健康教育的侧重，这与社会多渠道普及育儿知识有关，而心理行为问题在婴儿期出现较少，未曾引起家长关注。
综上所述，门诊健康教育的最终目的是从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来。工作中只有加强质量管理，加强护理队伍自身建设，调动护理人员健康教育积极性，深刻理解健康教育的概念和内涵，转变观念、提高人际交流及沟通能力，才能不断提高健康教育质量，更好地促进儿童的健康成长。
参考文献
[1]韩静枫，商敬文，李琳.影响儿科病人健康教育质量的原因分析及对策[J].当代医学，2010，16（28）：107-108.
[2]孙玉新，张伟，周墨菊.论健康查体中护理健康教育使用.实用医技杂志，2007（02）.
[3]白金娥.门诊健康教育对婴幼儿生长发育的影响.健康必读（中旬刊），2011（9）.
【关键词】门诊健康教育；婴幼儿；生长发育
随着时代的发展，重视优生优育观念逐渐成为每个家长所关注的问题。由于小儿生长发育受很多因素的影响，而门诊是医院患者就诊的第一窗口，也是对患者进行健康教育的第一窗口，对于婴幼儿的生长发育来说，对婴幼儿的门诊健康教育可以起到十分重要的作用，本文就门诊健康教育对婴幼儿生长发育的影响进行探讨。
1资料与方法
1.1研究对象选取2010年5月至2011年3月参加于我院儿童保健门诊生长发育监测的200例42d足月婴儿为研究对象，其中男117名，女83名，把这200名婴儿随机分为观察组和对照组各100例。两组婴儿性别、生物学因素无显著差异，且两组婴儿的生活环境与背景均相仿。
1.2方法对对照组100例婴幼儿行常规指导，观察组由儿保医师对其家长进行门诊健康教育及疾病预防指导。具体门诊健康教育如下：
1.2.1根据家长的心理特征实施健康教育婴幼儿保健部门针对家长盼望自己的孩子少生病、健康成长这样的心理特征去实施健康教育措施，就能收到事半功倍的效果。如果进一步细化家长的需求，会使得教育的效果更加明显。
1.2.2根据婴幼儿心理特征营造健康教育的环境婴幼儿多喜欢明亮、活泼、有趣的氛圍，因此在布置健康教育场地时，利用一些颜色明亮鲜艳的卡通图片表现或者用一些小玩具、布娃娃放在一旁作装饰，这样孩子观察到自己喜欢的物体，就能降低其心中对医院的恐惧感、焦虑感，使其处于一个比较稳定的情绪环境中。此外，保健师在和孩子谈话或者接触的过程中，要时刻保持温和的态度，让孩子产生亲近感和信任感，建立了良好的关系，就有利于健康教育顺利实施。
1.2.3建立婴幼儿个人档案对每位接受保健的婴幼儿进行健康体检，定期对婴幼儿进行血常规检查，并建立健康档案，记录其体检过程中出现的各种情况，这些资料作为保健的有效参考。例如对于生长发育缓慢或者超出同龄人水平的婴幼儿，保健师根据不同的原因进行喂养指导，必要时实施治疗。
1.2.4健康教育小讲座针对儿童某一种多发病或者常见病开展一个健康小讲座，指导家长认知了解该种疾病的特点、危害与防治护理知识，这种方式针对性强，比较受家长的欢迎。
1.2.5设置儿童保健咨询电话通过设置儿童保健咨询电话，能够打破家长与保健门诊时间与空间的限制，随时能够咨询关于儿童保健的知识和问题，另一方面，也能够方便儿童保健门诊广泛收集不同地区儿童的生长发育情况，为提出更科学的儿童保健知识提供了调研资料。
1.3诊断标准参照我国卫生部（1986）颁布的小儿四病防治方案简易诊断标准。
1.4统计学方法采用SPSS13.0对试验组与对照组的数据进行统计学处理，P<0.05时具有统计学意义。
2结果
两组婴幼儿身长发育等级评价比较，见表1。两组婴幼儿体质量发育等级评价比较，见表2。两组婴幼儿18个月时患病情况比较，见表2。
3讨论
随着社会经济水平和人们的认知觉悟也不断提升，加之目前年轻的父母群体多为80后、90后，传统的育儿知识教育断层，这部分年轻家长对于婴幼儿健康知识的潜在需求非常大。儿童保健门诊作为儿保基础性部门，承担着祖国下一代大部分的抚育指导工作。儿童保健门诊开展的健康教育工作中，主要就婴幼儿的科学喂养、儿童生长发育的系统评估、不良行为的纠正以及早期疾病的筛查与干预等进行服务，目标为帮助建立家长科学的育儿知识体系，掌握基础的育儿技术工作，在此意义上说，健康教育在儿童保健科的意义重大且不可或缺。
婴儿家长在育儿过程中最常遇到的困惑还是婴儿喂养和辅食添加知识，如何才能科学合理地喂养，保持营养均衡，以减少营养不良和肥胖的发生，这与家长所掌握的儿保知识密切相关。营养不良发生的主要原因已不再是营养物质贫乏，而是家长的喂养知识和喂养行为不当。家长营养知识愈丰富，婴儿营养不良和肥胖的发生率也愈低。
常见病防治不再是健康教育需求的重点内容。特别是呼吸道感染和腹泻等感染性疾病已经不是婴儿家长关注的主要疾病，婴幼儿佝偻病和缺铁性贫血等非感染性疾病却成为婴儿常见病关注和防治的重点。
心理咨询和护理知识不是婴儿家长健康教育的侧重，这与社会多渠道普及育儿知识有关，而心理行为问题在婴儿期出现较少，未曾引起家长关注。
综上所述，门诊健康教育的最终目的是从“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为”上来。工作中只有加强质量管理，加强护理队伍自身建设，调动护理人员健康教育积极性，深刻理解健康教育的概念和内涵，转变观念、提高人际交流及沟通能力，才能不断提高健康教育质量，更好地促进儿童的健康成长。
参考文献
[1]韩静枫，商敬文，李琳.影响儿科病人健康教育质量的原因分析及对策[J].当代医学，2010，16（28）：107-108.
[2]孙玉新，张伟，周墨菊.论健康查体中护理健康教育使用.实用医技杂志，2007（02）.
[3]白金娥.门诊健康教育对婴幼儿生长发育的影响.健康必读（中旬刊），2011（9）.