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循证医学是遵循证据的医学,其核心思想是“任何临床医疗决策的制定,都需要基于科学研究的依据”它要求医生“在为患者提供医疗照顾、作临床决策时,减心诚意地、明确地和审慎地运用现有的最佳证据”,具体是指医生在制定治疗方案、医疗专家制定预防疾病指引、政府制定医疗卫生政策时,都应依照现有最可靠的证据进行。其中,证据是循证医学的关键,最佳证据是指设计合理、研究方法严谨、资料可靠的大样本随机临床试验(randnmized、clinical trial,RCT)以及对RCT的科学评价(如Meta分析)。RCT可以最大限度地