【摘 要】
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目的:基于供方视角了解家庭医生工作满意度现状,分析影响因素,为深入推进家庭医生签约服务,提高家庭医生工作满意度提供科学依据.方法:采用分层随机抽样法,于2019年5月对菏泽市不同地区的家庭医生进行问卷调查,了解菏泽市家庭医生人口学特征、工作满意度情况.采用logistic回归分析探讨工作满意度的影响因素.结果:家庭医生人员构成中,[30,45)岁年龄组占70.10％,家庭医生职称以初级为主,占68.56％;菏泽市家庭医生对签约服务制度非常了解者占35.05％,一般了解者占61.86％;菏泽市家庭医生工作满
【机 构】
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菏泽医学专科学校,山东菏泽274000
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目的:基于供方视角了解家庭医生工作满意度现状,分析影响因素,为深入推进家庭医生签约服务,提高家庭医生工作满意度提供科学依据.方法:采用分层随机抽样法,于2019年5月对菏泽市不同地区的家庭医生进行问卷调查,了解菏泽市家庭医生人口学特征、工作满意度情况.采用logistic回归分析探讨工作满意度的影响因素.结果:家庭医生人员构成中,[30,45)岁年龄组占70.10％,家庭医生职称以初级为主,占68.56％;菏泽市家庭医生对签约服务制度非常了解者占35.05％,一般了解者占61.86％;菏泽市家庭医生工作满意度为62.54％,文化程度、考核制度、工作量、工作时间、报酬公平性、职称和平均月收入对家庭医生工作满意度的影响,差异均有统计学意义(OR值分别为2.912、3.307、3.136、2.656、3.536、0.628、0.515,P均＜0.05).结论:职称、文化程度、平均月收入、是否建立考核制度、工作时间、工作量和报酬公平性是家庭医生工作满意度的主要影响因素.提升家庭医生专业能力,建立科学有效的绩效考核机制、激励机制,是提高家庭医生工作满意度的有效方法,以保证家庭医生签约服务稳定发展.
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随着分子病理学和个体靶向治疗的发展,荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术作为分子诊断的主要工具,应用越来越广泛和普及[1],除了辅助诊断淋巴瘤、软组织肿瘤、尿路上皮癌等各肿瘤之外,也成为乳腺癌、肺癌等各肿瘤的用药及预后指标.为了防止荧光信号的淬灭,FISH结果的判读必须借助荧光显微镜在暗视野下及时地进行.FISH自动扫描分析系统代替人工镜下观察,将FISH结果直接扫描至电脑通过专用软件分析,无须限定暗视野的分析环境及观察时效,并且可以轻松地实现
患者男性,32岁.因发现左足跟包块伴间断性疼痛2月入院.查体:左足跟见一大小约2 cm×2 cm的近圆形隆起,表面皮肤粗糙,黄褐色,肿块边界较清,质地较硬,活动度差,无压痛.rn病理检查巨检:带梭形皮瓣的不整形软组织1块,大小3 cm×2 cm×2 cm,皮肤面积3 cm×2 cm,切面灰白间灰红色,质地较硬.镜检:皮肤组织鳞状上皮角化过度,真皮层内见畸形扩张的血管,血管腔内血栓形成并机化(图1),新生的毛细血管相互吻合成网状(图2),局部呈乳头状增生(图3),乳头轴心为胶原化的纤维组织,表面被覆单层内皮
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患者女性,45岁,主因甲状腺癌入院,CT检查发现左肾肿物,肾脏平扫+增强CT示:左肾软组织肿物,注入造影剂呈不均匀强化,相邻肾包膜明显不规则隆起;左肾区软组织占位,考虑肾癌.临床已行左肾部分切除术,患者术后无并发症,恢复良好.
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患者女性,47岁,2015年10月因体检发现子宫肌瘤半个月,要求手术治疗入院,B超示宫颈后唇见一3.0cm×2.9cm低回声结节,彩色多普勒血流显像(CDFI)未见异常血流信号.超声诊断:宫颈后唇平滑肌瘤.门诊以“子宫平滑肌瘤”收住入院.行全子宫切除术.
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目的:了解西藏自治区拉萨市城关区社区老年人卫生服务需要和利用现况,并探讨其影响因素,为相关部门制定完善相应卫生管理政策和老年人医疗保健服务体系提供科学依据.方法:采用整群随机抽样的方法,抽取拉萨市城关区3个社区共402名老年人,利用自行设计的“老年人卫生服务需要与利用”问卷进行调查.结果:拉萨市城关区社区老年人两周患病率为43.5％,慢性病患病率为41.9％,两周就诊率为45.8％,近1年内住院率为11.2％.影响两周就诊率的因素为文化程度和医疗保险方式;影响住院率的因素为年龄与医疗保险方式.结论:拉萨市
关键词标引是检索工具编制过程中用文献著者本人所用的自然语言来代替规范化情报语言的方法,是一种简单的自动化的标引方法[1],是对主题分析结果赋予了检索标志的过程,主要作用是通过关键词的逻辑组合,提示论文的主要内容[2].关键词是论文的检索标志,是表达文献主题概念的自然语言,发表的论文不标注关键词,读者就检索困难,文献数据库收录也有困难.关键词选择不当,就会降低论文的被检率,甚至检索不到,就不能在大量文献库中便捷准确的检索到想要的文献[3].然而医学不同学科的文献具有各自不同的特点,因此对论文的关键词标引就显