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本文认为导致中国农村合作医疗保健制度由兴至衰的主要原因是:政策和舆论导向失误;缺乏法律和法规的保障;管理体制不完善。通过总结合作医疗的历史经验和教训,作者认为:合作医疗是适合中国国情的保证农民健康的正确道路,必须坚定不移地走下去;应将合作医疗纳入社会发展规划,以适应社会经济改革的新形势;应大力引导农民参与合作医疗;各级政府和全社会应对合作医疗给予大力支持;要建立健全科学的合作医疗管理制度;要有一支稳定的乡村医生队伍,以保证合作医疗的实施。