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目的：回顾性分析并探讨颅内后循环动脉瘤的临床表现和手术入路。方法：后循环动脉瘤22例，占同期颅内动脉瘤的10．3％，其中大脑后动脉瘤12例，基底动脉瘤6例．脉络膜后动脉远端动脉瘤2例，小脑前下动脉和小脑后下动脉瘤各1例。蛛网膜下腔出血15例(68.2％)，其它表现为脑干和脑神经损害症状。18例经显微手术，主要经翼点入路和颞下经小脑幕入路。2例栓塞治疗，2例因病入拒绝未治。结果：动脉瘤夹闭加切除10例，孤立加切除6例，包裹2例，血管内治疗2例。18例优良，2例轻残，无手术死亡。结论：后循环动脉瘤大多瘤体较大