手法治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床研究

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  摘要:目的:通过对腰椎间盘突出症术后复发机理和手法治疗本病症机理的探究,寻找治疗腰椎间盘突出症术后复发病症的方法。
  方法:运用三步三位手法,辅助配合内服中药、针刺治疗。
  结果:本组56例,总有效率81%;得到随访的34例中总有效率81%。
  结论:腰椎间盘突出症术后复发的主要原因是原间隙或者上下间隙椎间盘再突出,其次是术后继发的硬脊膜粘连或者非手术间隙黄韧带增厚,再次是椎体和小关节的退行性改变等;正确运用手法,辅助配合内服中药、针刺治疗是治疗本病症的重要方法之一。
  关键词:腰椎间盘突出症/并发症中医正骨术手法治疗病理解剖学生物力学
  【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)10-0011-02
  腰椎间盘突出症术后复发的病例临床常见,文献报道其复发率在5%以上[1],自2003年1月至2011年12月,我门诊部共治疗腰椎间盘突出症术后(均为未做內固定病例)复发患者56例(包括椎间盘再突出者38例,其它为病理改变引起神经根受压者18例),结合临床和相关文献对其复发机理讨论如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料。本组56例中男34例,女22例。经1次手术治疗者52例,2次手术治疗者4例。腰椎间盘再突出者38例,约占68%(其中再突出在原手术间隙者9例,约占24%;在非手术间隙者29例,约占76%;有2个以上椎间盘突出者8例,约占21%);其它病变引起神经根受压者18例,约占32%。(见表1)
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