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探讨首次发病和复发抑郁症患者与健康对照者脑白质结构网络中表示节点连接疏密程度的度属性值异同。
方法对29例首次发病抑郁症患者(首发组)、20例复发抑郁症患者(复发组)、57名健康对照者(对照组)进行弥散张量成像检查，利用解剖学自动标记模板将整个大脑划分为90个区域，同时对全脑进行确定性纤维追踪，构建脑白质结构网络。比较首发组、复发组与对照组，以及首发组与复发组间脑网络节点度属性值的差异；并分析差异脑区与患者临床特征的相关性。
结果(1)首发组左侧壳核度属性值(11.83±2.28)较对照组(13.95±2.33；t＝–4.02，P＝0.000 13，通过校正)下降；(2)复发组节点度属性值(右侧背外侧额上回：7.80 ± 1.43；左侧壳核：11.75 ± 2.07)较对照组(9.70±2.89，13.95±2.33；t＝–3.81、–3.73，P＝0.000 31、0.000 37，通过校正)下降；(3)复发组右侧背外侧额上回度属性值(7.80±1.44)较首发组(9.62±1.78；t＝–3.80，P＝0.000 42，通过校正)下降；(4)首发、复发组与对照组脑网络核心节点分布区域类似，其中左侧壳核为共同的核心节点；(5)抑郁症患者右侧背外侧额上回度属性值与抑郁发作次数(r＝–0.42，P＝0.002 6)、病程(r＝–0.41，P＝0.003 7)呈负相关。
结论抑郁症患者额叶皮质及壳核的结构连接紧密性下降。其中，壳核在脑网络中处于重要地位，其所连接纤维受损是首次发病和复发抑郁症患者共同的结构改变；而额叶所连接纤维受损与抑郁症患者病程的复发性相关。