【摘 要】
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54岁的吴女士近来很少在小区花坛小亭处露面,偶尔经过也用手浅浅地搭在左侧额头上护住眼部。邻里们很是奇怪,不懂这一向大大咧咧的吴太,怎么竟如少女般羞答答地“半遮面”了。吴女士心里暗自叫苦:30年前因左侧面部黑痣动过手术,可没想到近来显露出“后遗症”来。开始时左眼眼睑外翻,眼睛露白较多,随后眼皮内红色的结膜也暴露出来。儿女们劝她去就诊,可她觉得年纪大了,又不讲什么漂亮,且随它去。如今眼睑外翻更加严重,
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54岁的吴女士近来很少在小区花坛小亭处露面,偶尔经过也用手浅浅地搭在左侧额头上护住眼部。邻里们很是奇怪,不懂这一向大大咧咧的吴太,怎么竟如少女般羞答答地“半遮面”了。吴女士心里暗自叫苦:30年前因左侧面部黑痣动过手术,可没想到近来显露出“后遗症”来。开始时左眼眼睑外翻,眼睛露白较多,随后眼皮内红色的结膜也暴露出来。儿女们劝她去就诊,可她觉得年纪大了,又不讲什么漂亮,且随它去。如今眼睑外翻更加严重,不但影响美观,而且迎风流泪,易疲劳,眼白也因刺激而布满血丝,甚至睡觉时眼睛无法紧闭,逼着吴女士要“正视”这个问题。
到我院整形外科就诊时,笔者经过仔细观察,与患者交流手术方案后,切除了她右眼下面悬垂的眼袋;然后将眼袋剪下的多余皮肤移植到左眼睑下垂处,精心修补,不留明显痕迹。临出院时,儿女们直夸她眼睛有神变年轻了,吴女士喜上眉梢。
青少年眼睑外翻多是先天性的。老年人则多是肌膜松弛引起,也有的是脑卒中(中风)、内分泌失调、面神经麻痹等原因引起。有不少老年患者与吴女士最初想法一样,认为自己无需讲究美观而放弃治疗。实际上这并非只是“面子”问题,更重要的是关乎眼睛健康。是否整形,则意味着要不要修复眼睛已遭破坏的屏障,要不要维护眼睛的功能问题。
对于眼睑外翻的修复问题,笔者曾多次带领研究生进行了探讨,使手术微创、精细。眼周就像一个“特区”,皮肤组织柔软且较薄,在人体其他部位或组织很难找到在色泽、质地、厚度上与之完全相匹配的组织。考虑到老年患者健侧眼脸皮肤已经表现出松弛下垂,所以选择将其作为供皮区。即对眼睛健侧实施上睑皮肤松弛矫正术和眼袋矫正术,并将手术中切除的松弛皮肤移植到患侧缺损处,达到了治疗与美容的双重效果。
实际上,老年人的“爱美之心”不应被摒弃。老年人打扮漂亮些也会增加自己的自信心、愉悦感,有利于健康和延缓衰老,同时也能带给其他人更多的激励与安慰。
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