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目的
利用TrueBeam直线加速器图像引导放疗技术(CBCT)校验腘窝固定法减少子宫颈癌摆位误差的价值，寻找适合术后精确放疗的体位固定方式。
方法30例子宫颈癌术后患者随机分成两组，A组采用梯形固定器腘窝固定，B组采用传统真空垫体部固定，通过CBCT记录轴向摆位误差及旋转误差数值，采用Stroom扩边公式计算两种固定方式计划靶区(PTV)外扩值，比较不同固定法摆位误差及稳定性，比较危及正常器官照射体积差异。
结果A、B组X轴向误差分别为(0.19±0.14) cm、(0.24±0.19) cm (P=0.03)，Y轴向分别为(0.17±0.12) cm、(0.25±0.21) cm (P=0.02)，Z轴向分别为(0.13±0.11) cm、(0.22±0.18) cm (P=0.01)，旋转误差分别为(0.05±0.02)°、(0.5±0.21)°(P=0.00)，A、B两组在X轴向PTV外扩值分别为0.56、0.73 cm, Y轴向分别为0.51、0.78 cm, Z轴向分别为0.40、0.67 cm，PTV体积分别为(1 167±271)mm3、(1 379±297) mm3，A、B组骨盆、小肠、膀胱、直肠照射体积分别为(84±12) mm3比(130±17) mm3、(81±51) mm3比(117±64)mm3、(62±40) mm3比(75±47) mm3、(21±16) mm3比(31±21)mm3。
结论腘窝固定法可减少子宫颈癌术后外照射放疗摆位误差，提高稳定性，减少危及正常器官的照射体积，更适合精确放疗的应用。