润物有声,以“大教育”培养“大医生”

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上海交大醫学院新生入学仪式上“白袍宣誓”仪式。

  上海交通大学医学院的“成绩单”,让很多人啧啧赞叹:
  办学67年,上海交大医学院为社会输送了7万余名医学人才,她的附属医院构成上海1/5的临床服务力量,却处理着上海约半数的临床重大疑难杂症。迄今,上海交大医学院拥有“两院”院士17人,如此密度,全国医学院校少见。在全国30个招生省市内,上海交大医学院今年的录取分数线全部进入前十名,其中在六个省市进入前五。再看2019年度国家自然科学基金项目情况,上海交大医学院斩获707项,项目数连续第十年位列全国医学院校第一。
  很多人想知道,这所高校,是怎么做到出类拔萃的?
  要读懂一所知名高校的成长“密码”,记者翻阅学校官方微信号的内容,试图获取蛛丝马迹。
  官微报道,2018年3月26日,2014级预防医学专业本科学生范佳磊成为上海市第401位造血干细胞捐献志愿者,而在他之前的400位志愿者中,还有6名是范佳磊的校友。范佳磊接受了近4个小时的外周血循环后,将采集到的233毫升造血干细胞捐献给宁波的一名亟待移植的血液病患者。
  范佳磊捐献造血干细胞之前十天,发生了另一个更加让人内心震撼的捐献故事:交大医学院附属瑞金医院骨科专家蔡体栋教授去世后,女儿遵照他的遗愿,将他的遗体捐献给母校,这位从医50多年的医生,以特殊的方式延续他对医学的贡献。
  范佳磊捐献干细胞的同一天,交大医学院2016级临床医学八年制学生李博参加央视《中国诗词大会》节目,冲出百人团登上对战擂台,他最喜欢的诗人是苏轼。
  范佳磊捐献造血干细胞之后的第六天,交大医学院10名学生获得中国红十字基金会首届院士博爱奖学金。奖学金获得者人人都有一串耀眼的学术成绩:以第一作者发表SCI论文多篇,以第一作者在著名医学期刊《柳叶刀》上发表评论;已独立完成儿童遗传性疾病经历评估200余例……
  医学是“人学”,医学是“有温度”的科学,其卓越不仅体现在知识和技能,更应展现在深厚的人文情怀和高尚的医德医风。上面四个故事,叠加在一起就是“大医生”的丰满形象——他们学术扎实出色、品格高尚纯粹、对人世疾苦充满同理同情之心。
  医学教育在很多人看来神秘而复杂,上海交大医学院在教学改革中却从顶层设计开始,“化繁为简”,深入贯彻“将一批今天优秀、极具创新潜质的学生能够和不断超越自己、极具创新思维的优秀老师在一起相互激励,共同超越,使我们的学生更加优秀,使我们的老师更加卓越,产生使学生和老师都终身受益的创新能力和智慧”的教育教学理念,围绕培养“大医生”的目标,将医教协同、课程改革、教师人才培养、鼓励创新探索、学生思政和职业素养教育等分解为一项项细致入微的教育“课件”,贯穿医学生从入校第一天到毕业典礼的所有学习环节。

  经过十年的实践,上海交大医学院器官-系统整合课程改革和教材改革都收获了明显的效果,新教材也成为国内众多医学院校学习的标杆。

  都说教育是“润物无声”,但教育同时也需要“润物有声”。当教育有了目标,医学生有了不断完善灵魂、迈向卓越的驱动力,我们的社会才会涌现一批真正的“大医生”。

教学改革,改变医疗人才的“供给侧”


  新中国成立70周年,中国医疗服务能力已经发生了翻天覆地的变化,我国居民人均预期寿命从35岁提高到77岁,2018年上海户籍人口期望寿命达到83.63岁。新的时代,民众对医疗服务提出了更高的要求,“人民日益增长的美好生活需要”中,优质的医疗服务就是重要的一项“需要”。
郭晓奎教授给学生上课。
内分泌系统教学团队正在集中备课。

  社会需要更多的好医生,而医学教育,是医疗服务供给侧的重要基石。2005年,原上海第二医科大学与上海交通大学强强合并,成立上海交大医学院。站在新的平台上,交大医学院遵循医学学科的特殊规律,围绕培养“卓越医学人才”的目标,开展全方位的教育教学改革。
  上海交大医学院特聘教授、全球健康学院副院长郭晓奎,从教已经33年。当他还是一名大学生的上世纪80年代,高校的课堂几乎都是“老师讲学生听”,而如今交大医学院的课堂则完全不同。郭晓奎介绍,2007年,医学院启动了"教育思想大讨论",针对临床专业的器官-系统整合课程做了设计,并于2008级临床医学专业八年制开始试点器官系统课程改革,教材改革也随之开启。经过十年的实践,上海交大医学院器官-系统整合课程改革和教材改革都收获了明显的效果,新教材也成为国内众多医学院校学习的标杆。十年来,教材不断根据医学认识和医疗技术的更新而补充、修改,使之能够适应不断更新的医学实践。2019年,新版的器官-系统整合教材将陆续出版。
  基于问题的学习即PBL课程,是教学改革中一个亮眼的典范。在临床医学专业学生的一堂PBL课上,一般会安排一位基础医学教师与一位临床医学教师一起为十名学生上课。课堂上,学生们根据老师给出的材料自行开展学习,先是提出问题,然后以小组形式查阅资料、深入研究,站上讲台发表自己的见解,并与同学、老师们一起开展讨论、答疑解惑。这种将被动学习彻底改变为主动学习的教学模式,已经在上海交大医学院临床医学专业全面覆盖,上海交大医学院是国内PBL课程开展最早、覆盖最广泛的医学院校之一,近年来部分护理专业和公共卫生专业课程也已经开始采用PBL教学模式。
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