【摘 要】
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目的探讨原发肿瘤位置对改良根治术后乳腺浸润性导管癌患者预后的影响。方法收集2008年1月至2008年12月天津医科大学肿瘤医院收治的993例行改良根治术治疗的乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料和随访资料，根据诊断乳腺癌时不同原发肿瘤位置对患者进行分组，回顾性分析各组患者的临床病理特征和预后。结果993例患者中，外上象限组556例(56.0%)，外下象限组97例(9.8%)，中央区组99例(10.0
【机 构】
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天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市肿瘤防治重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 乳腺癌防治教育部重点实验室 300060,天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科 国家肿
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目的探讨原发肿瘤位置对改良根治术后乳腺浸润性导管癌患者预后的影响。
方法收集2008年1月至2008年12月天津医科大学肿瘤医院收治的993例行改良根治术治疗的乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料和随访资料，根据诊断乳腺癌时不同原发肿瘤位置对患者进行分组，回顾性分析各组患者的临床病理特征和预后。
结果993例患者中，外上象限组556例(56.0%)，外下象限组97例(9.8%)，中央区组99例(10.0%)，内上象限组186例(18.7%)，内下象限组55例(5.5%)。中央区组患者肿瘤较大，内上象限组患者术后接受内分泌治疗比例高。外上象限组、外下象限组、中央区组、内上象限组和内下象限组患者的5年无病生存率分别为90.3%、88.7%、79.8%、86.0%和72.7%，差异有统计学意义(P<0.001)，5年总生存率分别为97.5%、96.9%、90.9%、94.1%和87.3%，差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示，中央区组、内上象限组和内下象限组患者的复发转移风险和死亡风险较其他组明显增加(P<0.001, P＝0.002)。
结论原发肿瘤位于中央区和内象限是根治术后乳腺浸润性导管癌患者的独立不良预后因素。
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