谈危急值在临床检验质量体系中的重要性

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  摘 要:目的:分析危急值在临床检验质量体系中的重要性。方法:对临床检验体系进行全面详细的分析,提高对危急值的认识,并加强危急值的有效管理,了解危急值在临床检验体系中的重要性。结果:通过加强危急值的有效管理能够在患者的治疗过程中迅速的采取有效的干预措施,从而提高患者的治疗效果及生存率,如果缺乏对危急值的掌握和了解,就可能在患者的抢救措施不能及时采取有效的措施,从而丧失最佳治疗机会,降低了抢救效果,甚至造成不可弥补的后果。结论:危急值在临床检验质量体系中非常重要,尤其是对于抢救患者的生命、提高患者的生存率具有非常重要的作用。
  关键词:危急值;床检验质量体系;重要性
  “危急值”是随着近年来医疗技术水平的发展提高和医疗模式的转变而提出的一个新型概念,如今在临床工作中已非常普及,通过“危急值”能有效评估患者的病情程度以及早采取有效的干预措施。而由于各种原因,很多医院尤其是基层医院缺乏对“危急值”管理的认识和重视,没有建立完善的管理制度,从而降低了“危急值”报告的准确性;另一方面,在“危急值”报告检验结果方面也存在较多的问题,缺乏及时性和规范性,存在很强的随意性,这就导致了临床工作中无法更好的利用“危急值”开展诊治工作,没有真正发挥危急值管理的价值意义[1]。同时,在临床实际应用危急值的过程中,不同性质的医院会出现不同的 “危急值”,这就需要临床医师合理把握,灵活采取措施。
  1 在临床检验质量体系中危急值的有效管理
  根据医院实际情况,我们要对“危急值”进行精细化有效管理,制定有效的管理制度,分清职责规范管理。防止因为个人原因引起管理出现差异。要实现“危急值”精细化有效管理,就需要医院按照危急值的管理规范并结合自身的实际情况建立一套完善的、医院层面的“危急值”,要注意的是在“危急值”处置行为和报告方面必须严格按照标准规范,这样才能发挥危急值的管理价值,从而提高医疗质量和服务质量,确保病人能够获得及时、有效的救治,并提高治疗效果[2-3]。
  1.1 确保危急值结果报送的准确性和及时性,“在送报之后要及时做好登记造册:按照目前的模式,发现“危急值”的主要地方是临床实验室,也就是医技科室,因此,医技科室必须承担通报临床“危急值”的责任,在管理上,医技科室应该负责检验检查结果报送的准确性和及时性,这就需要在制定管理制度的过程中制定的质控控制措施必须符合医技科室的能力范围,这样才能确保医技科室能够及时准确的送检结果报告;在完成危急值报告之后需要检验检查科室详细准确的对具体“危急值”报告情况进行登记造册,必须要详细的记录每一个登记项目,这样可以保障后期的随访跟踪和事后监管更加方便,从而体现“危急值”报告管理的优越性[4]。
  1.2 临床科室对“危急值”报告要及时处置并作好相关记录,医技科室将“危急值”的报告报送到临床科室后,临床科室应该采取措施进行必要的查对,在制定制度的过程中首先要求明确需要查对的项目和专业的查对执行人员,在制定程序性“危急值”项目处理建议过程中,医院应根据规范要求和自身的实际情况综合进行,确保危急值处理范围的全面性,从而提高 “危急值”的处置能力和水平。另一方面,在制定的处置建议中还应该包含详细的复查和随访要求,其目的主要是证实患者生命最终脱离危急状态,同时也是整个报告和处置结束的有力说明。同时,在患者病历记录中,负责查对、处置的医生一定要作好详细记录,作为依据有利于后续工作的处理[5]。
  1.3建立健全危急值管理制度,认真贯彻落实到实际工作中,并加强监管管理。制度是一切行为活动的根本保障,危急值管理也不例外。同时,由于医院业务、医疗模式、医疗技术水平在不断的变化着,因此在管理制度上也需要及时更新,要不断的进行完善,确保管理制度符合管理和实际的需要。同时要提高对监管的认识并加强监管,在管理制度中明确规定业务主管部门的监管职责,医疗业务主管部门要监督管理各科室“危急值”的处置行为,重点监督管理临床、医技科室,检查其“危急值”管理制度的执行情况,要不断的对工作情况进行总结和分析,及时发现现行的危急值管理制度存在的不足并进行合理调整,确保“危急值”管理制度符合实际需要,并提高“危急值”报告和处置行为的准确性和及时性,另外是加强“危急值”报告和处置行为的有效监管,使管理制度能真正的贯彻落实,从而促进医疗质量和服务质量提高,最终提高抢救的有效率[6]。
  2 危急值在临床检验质量体系中的重要性
  如今,危急值在临床工作中的地位越来越重要,通过在临床检验质量体系中建立危急值管理制度,可以有效提高检验工作者的责任心,使其及时分析复查异常结果,并且能够和临床医生进行及时沟通,提高了责任心和主动意识,从而减少了医疗差错,并提高了临床工作人员的积极性,避免了懒散情绪。同时,通过制定相应的危急值管理制度能有效促进临床实验室的学科地位提高,以此更好的发挥实验室在医疗工作中的价值作用;另一方面,制定危急值管理制度能有效提高检验工作者理论水平,使临床实验室能够提供及时、准确的信息给临床科室,当危急值出现后,检验人员对检验结果进行有效分析,并且的有效的提供给临床诊断,长此以往会促使临床人员形成良好的工作习惯,从而提高检验工作者的诊断水平;通过制定相应的危急值管理制度还能够提高对“危急值”报告和处置行为的管理水平,明确了管理要求,提高了工作效率,促进了临床人员之间的沟通交流,有效的减少了临床医生对检验工作的抱怨,增强了信任和理解,互相促进,不断进步。临床研究表明,在检验过程中,检验结果会受到留取标本质量的直接影响,并对危急值造成很大的影响。因此,检验科一定要多和护理中心沟通,增强服务意识,杜绝检验标本出现质量问题。加强危急值执行监管力度,可以有效保证危急值的准确性,使患者得到有效的救治。
  3 讨论
  随着科学技术水平的发展提高,医疗技术水平也在不断的提高,医疗模式不断完善。而现行的医疗模式中,检验占据了非常重要的位置,对疾病的诊断发挥了重要的作用。医学诊断离不开医学检验结果的及时性和正确性,危急值正是对提高医学检验结果的准确性、及时性等方面进行规范管理而提出的一种管理措施,具有良好的临床效果,对于抢救患者患者、提高患者的生存率发挥了非常重要的作用。建立有效的危急值管理制度是开展危急值管理的有力保障,能够对“危急值”报告和处置行为进行有效的规范管理,从而提高医疗质量和服务质量,为患者争取宝贵的抢救时间,保证患者得到及时、有效的救治。
  参考文献:
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