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【摘 要】伴随着时代的进步,新生儿抚触随之兴旺起来。这篇文章对新生儿抚触进行有关的研究,分别从抚触的来源,抚触与中医按摩的区别,抚触的方法,抚触注意事项,抚触的益处五大方面作了系统的阐述。
【关键词】新生儿;抚触
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0193-02
在英文中抚触与按摩是同一个词——Touch,因此也可以叫做婴儿抚触。婴儿抚触并不是一项时髦活动,它是一种医疗方法。因为抚触从一开始就是和医学探索联系在一起的。自从有了人类就有了抚触,在自然分娩的过程中,胎儿都接受了母亲产道收缩这一特殊的抚触。经过抚触专业培训而取得职业证在抚触室工作的护士被称为婴儿抚触师。皮肤是人体接受外界刺激的最大感觉器官,是神经系统的外在感受器。通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法的抚摸和接触,让大量的、温和的、良好的刺激,通过皮肤这一最大的感受器官传到中枢神经系统,产生生理效应。国内外许多研究已经证实,抚触对婴儿的体重增长、神经精神发育、免疫功能提高均有促进作用。因此早期抚触就是婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激,促进婴儿神经系统发育,从而促进生长及智能发育。对孩子轻柔的爱抚,不仅仅是皮肤间的接触,更是一种爱的传递。抚触作为一项护理技术已经广泛运用于临床,实施对象已由健康新生儿拓展到非健康新生儿。
1、抚触的来源
近代按摩研究起源于1881年,柏林大学Da.Zabluelozasli对运动后肌肉进行了按摩的对比实验,结果发现接受按摩的肌肉会更快地从疲劳中恢复过来。最早有关婴儿按摩的研究是在1940年,Dr.MargarRibblo在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常得到母亲的抚触,能促进呼吸及循环功能。1958Dr.Harlow在试验中偶然发现饥饿的小猕猴宁可要可以抚摸的母猴替身物品,也不要食物。经常观察还发现,如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时就停止了对外界环境的探索,并可能导致无法适应外界环境,而且这种影响往往会延伸到婴幼儿后期。Dr.Harlow的试验为以后进行的有关婴儿按摩的研究奠定了基础。1986年,美国迈阿密大学Dr.Harlow,Figgang Field开始对早产儿进行按摩研究1991年由美国强生公司帮助在迈阿密大学医学院建立了世界上每个对按摩进行专门的基础和应用机构一抚触科研中心(TRT)。1996年Dr.Klans为我国妇幼工作作了抚触在婴儿及孕产妇的应用。从此,新生儿抚触开始传入中国。
2、抚触与中医按摩的区别
中医按摩即推拿,即通过手法作用于人体体表的物定部位。根据中医理论:人体体表的特定与其器官、系统、脏腑存在着一一对应的关系。因此,通过运用各种手法技巧,起到纠正解剖位置的作用,达到防治疫病的目的。因此,具有二千年历史的中医按摩是属于传统的生物医学模式的。
婴儿抚触即是对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔爱抚。婴儿生长发育中除了口部的饥渴,尚有皮肤的饥渴必须得到满足。人,即使是婴儿,都始终是感情的动物和社会的动物,因此,除了生物性的需求外,更有情感上的需求(如被爱和关怀)以及社会的需求(如交往)。婴儿抚触正是满足了婴儿的这些需求,使其身心受到抚慰,消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪,引起全身(神经、内分泌及免疫等系统)一系列的良性反应,从而促进婴儿身心的健康发育。是一身(局部)一心一身(整体)的两性反馈过程。在这个过程中,情感的效流是极为重要的。在婴儿尚无语言交流能力的情况下,通过肌肤接触这一非语言交际形式进行情感交流就显得尤为重要。因此,兴起于八十年代的婴儿抚触是条例生理——心理——社会医学模式的。
3、抚触的方法
3.1 抚触对象
无合并症的早产儿,正常新生儿或疾病婴儿。
3.2 新生儿抚触疗法要求
3.2.1 环境要求 室内温暖,温度22℃~24℃,温度宜在55%~56%,光线充足,空气新鲜,婴儿床铺舒适。夏天需要有空调,冬天需要有暖气或加电暖气。选择安静清洁的房间,放一些柔和的音乐作背景。
3.2.2 新生儿的准备 抚触前对新生儿的准备十分重要。充分地准备可以使婴儿舒适、愉快。新生儿沐浴后,喂奶前后60分钟左右。总的是选择新生儿不疲倦,不饥饿,不烦躁,清醒时。
3.2.3 对操作者的素质要求 操作人员应保持心情舒畅,充满爱意。用安慰性语言和亲切的目光与新生儿进行交谈,使新生儿始终处于安静、愉快的状态。操作者洗手,双手温暖,指甲短于指端,双手涂以润肤油,抚触时要充满爱心,呼唤婴儿小名,与婴儿不断交流。有研究显示,要求操作者具备四方面素质(1)爱护并尊重患儿,(2)掌握熟练的操作技巧,(3)具有强烈的责任感和“慎独”精神,(4)实行无间断的“沟通”。
3.2.4 对新生儿父母的要求。对其父母进行培训,传授新生儿抚触知识,教会操作方法,告知新生儿抚触的好处,嘱其父母坚持进行新生儿抚触,并在产妇出院后进行随访。
3.2.5 准备开始。(1)确保舒适及十五分钟内不受打扰,伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。(2)抚触前温暖双手,倒一些婴儿润肤油于掌心。双手涂抹均匀,轻轻在婴儿肌肤上滑支。
3.3 方法
3.3.1 几种常用的方法。(1)国外通用法即是全身按摩法。(2)国内改良简易方法即对婴儿头部、腰部、手腕与踝足部进行按摩。(3)国内改良简易加经络按摩方法。以国外通用法效果最明显。
3.3.2 具体手法。头面部:简称永远的微笑。两拇指从下颌部中央向两侧以上滑动,让上下唇形成微笑状,两拇指从额部中央向两侧推,两手从前额发髻抚向脑后,两中指分别停在耳后,像洗头时用洗发香波一样。
胸部:简称交叉循环。两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进,在胸部划成一个大的交叉。 腹部:简称顺时按摩。两手依次从婴儿的右小腹上腹向左下腹移动,呈顺时针方向画半圆。
四肢:挤捏扭转,反反复复。两手抓住婴儿一只胳膊,交替从上臂至手腕轻轻挤捏,像牧民挤牛奶一样,然后从上到下搓滚,对侧和双下肢做法相同。
手与足部:简称搓滚小棒手,搓滚小棒腿。用两拇指的指腹从婴儿脚跟交叉,各脚趾部推进,并捏拦脚趾各关凶,手的做法与足相同。
背部:简称分分合合,上上下下。以脊椎为中分线,双手与脊椎呈直角,往相反方向重复移动双手,从背部上端开始移往臀部,再咽肩膀。再次从颈部向底部迂回运动。
3.3.3 婴儿的体位 (1)传统的体位是先仰卧后俯卧。(2)先俯卧后仰卧。采用先俯卧位后仰卧位进行抚触时最初两次新生儿哭闹状态明显少于先仰卧位后俯。新生儿最初以仰卧位接受抚触时多表现为哭闹,而以俯卧位接受抚触时则大多数表现出安静舒适的。研究证明,先俯后仰体位抚触新生儿感到更安全舒适,便于年轻父母接受。俯卧位抚触能促进新生儿的健康。
4、抚触注意事项
抚触时注意保暖。取俯卧位时,注意头偏向一侧,防止造成新生儿呼吸困难。开始时动作要轻,然后逐渐增加压力,新生儿的注意力不能长时间集中,每个扶摸动作不能重复太多,先从5分钟开始,然后延长到15-20分钟。每天坚持做到有规律。进食1h内,不应进行抚触。抚触的过程中要留意新生儿是否有不适的反应或异常表现。操作者的手始终不离开新生儿,新生儿出现哭闹、肌张力提高、肤色发生变化应暂停。新生儿的脐痂未脱落实,腹部不要进行按摩,等脐痂脱落后再按摩。进食1h内,不应进行抚触。新生儿胸部,背部有湿疹,那千万不要给婴儿进行抚触。要即时请医生用药物处理。
5、抚触的益处
5.1 1987年Vmas,Cmotyg证实,抚触后胃肠蠕动增强,胃泌素、胰岛素释放增加,致使食欲增强。这是由于轻轻的按摩可促进迷走神经的活性,使胃泌素、胰岛素释放增强,从而促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。抚触可以降低新生儿血糖,增加新生儿食量,促进对食物的消化吸收,加快新生儿的体格发育。另外,背部抚触因接近中医捏脊疗法,有利于新生儿消化。抚触可促进婴儿的抬头、爬行等运动,促进大脑的平衡及眼肌等部位的发育,对预防感觉综合失调症也起着不可缺少的作用。特别是爬行极其重要,因为它是刺激大小脑配合,平衡半规管和眼肌等部感觉作用。俯卧位抚触,有益于新生儿,有利于肠道内气体的排泄,有利于体位引流,利于肺部发育,锻炼颈部及背部肌肉,使其抬头、转头,利于肠道分泌物的排出。总之,抚触可以使婴儿增进食物的消化与吸收,体重增加较多,有利于婴儿生长发育。
5.2 抚触可增加新生的免疫功能
抚触可以加强免疫力和应激力,减少哭闹,改善睡眠,调节良好的睡眠、觉醒节律。国外研究表明,温和的抚触对婴儿血氧饱和度、心律没有不良作用,对婴儿的睡眠有抚慰作用。另外,温柔的抚触可以减少新生儿同步睡眠的间隔,而同步睡眠期间,脑组织内蛋白质合成率最高,抚触可以明显增加婴儿的免疫功能。我国传统医学认为,按摩人体可调动和增加体内抗病能力。
5.3 抚触可促进婴儿神经发育
新生儿在出生时,具有视觉功能,其中视觉是最原始的感觉器官,皮肤又是表面最大的体表触觉器官,为中枢的外感受器,其可将感觉、刺激传入神经中枢系统,又是大脑皮层对这些进行分析、判断,而做出相应反应。婴儿在常规的生活环境中,大脑的各部分则一般速度发育,外界刺激频繁,脑细胞发育速度加快。的如果未受到刺激就要终止。因此,婴儿时期抚触可刺激大脑中枢系统的发育。有些研究显示,通过一段时间的抚触,抚触组婴儿几乎在Braze ltom评估的每一方面,如精神发育指数和发展指数,都比照组表现更好,体重明显增加。国外研究报告这种中枢神经行为发育促进延续效应,为出生后6个月。
5.4 抚触可减轻新生儿皮肤饥饿,增进母子感情
抚触是原始的感觉功能,皮肤是体表最大的感觉器官。特别是婴儿期,由于生命是最初阶段的胎儿生活在温暖的羊水中,时时受到羊水的抚触,分娩过程中受到产道的抚触,出生后失去这种特定的环境,使婴儿感到不适,他们渴望身心的抚触和抚触的继续。抚触可以减少婴儿的皮肤饥饿,接受抚触的婴儿安静,哭闹减少、易入睡。研究者发现,新生儿对母亲进行按摩得依从性接近100%。另外,采用附卧位抚触时,新生儿腰部及四肢紧贴在床上,如同在温暖的母亲怀抱里,新生儿有安全感,很安全舒适,增进母子感情。
5.5 抚触可以减轻疼痛
抚触可以减轻疼痛,这从婴儿的反应就可以观察出,一个哭闹不休的婴儿借着抚触可以使呼吸顺畅,抚触腹部可以消除胀气,另有研究表明,抚触可以刺激大脑产生后叶催产素,帮助婴儿及其父母得到平和安静的感觉(后叶催产素是在抚触过程中男性和女性都会释放的一种荷尔蒙),它对于缓解疼痛和使人平静有帮助作用。
5.6 抚触可以提高婴儿的睡眠质量
当婴儿哭闹不安,不愿入睡时,一般人可能会采取摇摆的方式。当停止摇摆时,处于昏昏欲睡中的婴儿会醒来,而哭闹的情况均有增加的趋势。一项研究显示,接受抚触的婴儿大部分能安然入睡,而且哭闹也比较少。因为温柔的抚触可以减少新生儿同步睡眠间隔,加深睡眠深度和增加睡眠时间。
5.7 抚触有利于促进新生儿的语言和认识能力
在抚触婴儿时微笑着和婴儿说话,抚触到婴儿的哪个部位,就说出哪个部位的名称。例如:这是小手手,这是小脚脚,有利于促进婴儿的语言和认识能力的发展,同时也让婴儿熟悉身体各部位的名称。更重要的是一边抚触一边说话,进行语言交谈,可以训练婴儿的听力。母子对视,更加增进母子感情交流。
5.8 抚触有助于观察婴儿的身体状况
抚触时婴儿多半是光溜溜的,所以可以在抚触时观察婴儿的身体状况。观察婴儿脐痂是否脱落,脐部有无感染,有无红臀,身体两边有无对称。移动婴儿时他的反应如何,或者头部有无斜颈,双手是否一样摆动,可以及时的观察婴儿身体的异常。
国内外专家多年的研究和临床实践证明,给新生儿进行系统的抚触,有利于新生儿的生长发育,增强免疫力,增进食物的消化和吸收,减少新生儿哭闹,增加睡眠;同时,抚触可以增强新生儿与父母的交流,帮助新生儿获得安全感,发展对父母的信任感,得到心理上的安慰。心理学研究发现,有过婴儿幼儿期抚触经历的人在成长中较少出现攻击性行为,喜爱助人、合群,为他们培养良好的人格奠定了基础。总之,妈妈温柔的抚触给新生儿带来被爱的满足,使他感觉安全、自信,帮他养成独立的个性,具备思考和判断的能力,充满信心地面对一切即将到来的压力。
参考文献:
[1] 张桂芹,孙晓娟。抚触对早发型母乳性黄疸的干预效果。新生儿科杂志,2003,18:69-70。
[2] 何丽。新生儿抚触疗法的初步尝试。天津护理杂志,2000,3(8):130。
[3] 薛艳,潘星南。浅谈实施新生儿抚触护士的素质要求。实用医技杂志,2007,14(26):45。
[4] 齐虹。新生儿卧位抚触的益处。中华护理杂志,2001,36(1):55。
[5] 夏风艳。新生儿抚触的临床体会。中华现代临床医学杂志,2005,3(6):40。
[6] 赵婉文。抚触对新生儿血糖及体重的影响。中华护理杂志,2001,4(36):275。
【关键词】新生儿;抚触
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0193-02
在英文中抚触与按摩是同一个词——Touch,因此也可以叫做婴儿抚触。婴儿抚触并不是一项时髦活动,它是一种医疗方法。因为抚触从一开始就是和医学探索联系在一起的。自从有了人类就有了抚触,在自然分娩的过程中,胎儿都接受了母亲产道收缩这一特殊的抚触。经过抚触专业培训而取得职业证在抚触室工作的护士被称为婴儿抚触师。皮肤是人体接受外界刺激的最大感觉器官,是神经系统的外在感受器。通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法的抚摸和接触,让大量的、温和的、良好的刺激,通过皮肤这一最大的感受器官传到中枢神经系统,产生生理效应。国内外许多研究已经证实,抚触对婴儿的体重增长、神经精神发育、免疫功能提高均有促进作用。因此早期抚触就是婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激,促进婴儿神经系统发育,从而促进生长及智能发育。对孩子轻柔的爱抚,不仅仅是皮肤间的接触,更是一种爱的传递。抚触作为一项护理技术已经广泛运用于临床,实施对象已由健康新生儿拓展到非健康新生儿。
1、抚触的来源
近代按摩研究起源于1881年,柏林大学Da.Zabluelozasli对运动后肌肉进行了按摩的对比实验,结果发现接受按摩的肌肉会更快地从疲劳中恢复过来。最早有关婴儿按摩的研究是在1940年,Dr.MargarRibblo在临床中观察到如果婴儿在出生后数周经常得到母亲的抚触,能促进呼吸及循环功能。1958Dr.Harlow在试验中偶然发现饥饿的小猕猴宁可要可以抚摸的母猴替身物品,也不要食物。经常观察还发现,如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时就停止了对外界环境的探索,并可能导致无法适应外界环境,而且这种影响往往会延伸到婴幼儿后期。Dr.Harlow的试验为以后进行的有关婴儿按摩的研究奠定了基础。1986年,美国迈阿密大学Dr.Harlow,Figgang Field开始对早产儿进行按摩研究1991年由美国强生公司帮助在迈阿密大学医学院建立了世界上每个对按摩进行专门的基础和应用机构一抚触科研中心(TRT)。1996年Dr.Klans为我国妇幼工作作了抚触在婴儿及孕产妇的应用。从此,新生儿抚触开始传入中国。
2、抚触与中医按摩的区别
中医按摩即推拿,即通过手法作用于人体体表的物定部位。根据中医理论:人体体表的特定与其器官、系统、脏腑存在着一一对应的关系。因此,通过运用各种手法技巧,起到纠正解剖位置的作用,达到防治疫病的目的。因此,具有二千年历史的中医按摩是属于传统的生物医学模式的。
婴儿抚触即是对婴儿非特定部位肌肤施以轻柔爱抚。婴儿生长发育中除了口部的饥渴,尚有皮肤的饥渴必须得到满足。人,即使是婴儿,都始终是感情的动物和社会的动物,因此,除了生物性的需求外,更有情感上的需求(如被爱和关怀)以及社会的需求(如交往)。婴儿抚触正是满足了婴儿的这些需求,使其身心受到抚慰,消除孤独、焦虑、恐惧等不良情绪,引起全身(神经、内分泌及免疫等系统)一系列的良性反应,从而促进婴儿身心的健康发育。是一身(局部)一心一身(整体)的两性反馈过程。在这个过程中,情感的效流是极为重要的。在婴儿尚无语言交流能力的情况下,通过肌肤接触这一非语言交际形式进行情感交流就显得尤为重要。因此,兴起于八十年代的婴儿抚触是条例生理——心理——社会医学模式的。
3、抚触的方法
3.1 抚触对象
无合并症的早产儿,正常新生儿或疾病婴儿。
3.2 新生儿抚触疗法要求
3.2.1 环境要求 室内温暖,温度22℃~24℃,温度宜在55%~56%,光线充足,空气新鲜,婴儿床铺舒适。夏天需要有空调,冬天需要有暖气或加电暖气。选择安静清洁的房间,放一些柔和的音乐作背景。
3.2.2 新生儿的准备 抚触前对新生儿的准备十分重要。充分地准备可以使婴儿舒适、愉快。新生儿沐浴后,喂奶前后60分钟左右。总的是选择新生儿不疲倦,不饥饿,不烦躁,清醒时。
3.2.3 对操作者的素质要求 操作人员应保持心情舒畅,充满爱意。用安慰性语言和亲切的目光与新生儿进行交谈,使新生儿始终处于安静、愉快的状态。操作者洗手,双手温暖,指甲短于指端,双手涂以润肤油,抚触时要充满爱心,呼唤婴儿小名,与婴儿不断交流。有研究显示,要求操作者具备四方面素质(1)爱护并尊重患儿,(2)掌握熟练的操作技巧,(3)具有强烈的责任感和“慎独”精神,(4)实行无间断的“沟通”。
3.2.4 对新生儿父母的要求。对其父母进行培训,传授新生儿抚触知识,教会操作方法,告知新生儿抚触的好处,嘱其父母坚持进行新生儿抚触,并在产妇出院后进行随访。
3.2.5 准备开始。(1)确保舒适及十五分钟内不受打扰,伴放一些柔和的音乐帮助彼此放松。(2)抚触前温暖双手,倒一些婴儿润肤油于掌心。双手涂抹均匀,轻轻在婴儿肌肤上滑支。
3.3 方法
3.3.1 几种常用的方法。(1)国外通用法即是全身按摩法。(2)国内改良简易方法即对婴儿头部、腰部、手腕与踝足部进行按摩。(3)国内改良简易加经络按摩方法。以国外通用法效果最明显。
3.3.2 具体手法。头面部:简称永远的微笑。两拇指从下颌部中央向两侧以上滑动,让上下唇形成微笑状,两拇指从额部中央向两侧推,两手从前额发髻抚向脑后,两中指分别停在耳后,像洗头时用洗发香波一样。
胸部:简称交叉循环。两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进,在胸部划成一个大的交叉。 腹部:简称顺时按摩。两手依次从婴儿的右小腹上腹向左下腹移动,呈顺时针方向画半圆。
四肢:挤捏扭转,反反复复。两手抓住婴儿一只胳膊,交替从上臂至手腕轻轻挤捏,像牧民挤牛奶一样,然后从上到下搓滚,对侧和双下肢做法相同。
手与足部:简称搓滚小棒手,搓滚小棒腿。用两拇指的指腹从婴儿脚跟交叉,各脚趾部推进,并捏拦脚趾各关凶,手的做法与足相同。
背部:简称分分合合,上上下下。以脊椎为中分线,双手与脊椎呈直角,往相反方向重复移动双手,从背部上端开始移往臀部,再咽肩膀。再次从颈部向底部迂回运动。
3.3.3 婴儿的体位 (1)传统的体位是先仰卧后俯卧。(2)先俯卧后仰卧。采用先俯卧位后仰卧位进行抚触时最初两次新生儿哭闹状态明显少于先仰卧位后俯。新生儿最初以仰卧位接受抚触时多表现为哭闹,而以俯卧位接受抚触时则大多数表现出安静舒适的。研究证明,先俯后仰体位抚触新生儿感到更安全舒适,便于年轻父母接受。俯卧位抚触能促进新生儿的健康。
4、抚触注意事项
抚触时注意保暖。取俯卧位时,注意头偏向一侧,防止造成新生儿呼吸困难。开始时动作要轻,然后逐渐增加压力,新生儿的注意力不能长时间集中,每个扶摸动作不能重复太多,先从5分钟开始,然后延长到15-20分钟。每天坚持做到有规律。进食1h内,不应进行抚触。抚触的过程中要留意新生儿是否有不适的反应或异常表现。操作者的手始终不离开新生儿,新生儿出现哭闹、肌张力提高、肤色发生变化应暂停。新生儿的脐痂未脱落实,腹部不要进行按摩,等脐痂脱落后再按摩。进食1h内,不应进行抚触。新生儿胸部,背部有湿疹,那千万不要给婴儿进行抚触。要即时请医生用药物处理。
5、抚触的益处
5.1 1987年Vmas,Cmotyg证实,抚触后胃肠蠕动增强,胃泌素、胰岛素释放增加,致使食欲增强。这是由于轻轻的按摩可促进迷走神经的活性,使胃泌素、胰岛素释放增强,从而促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。抚触可以降低新生儿血糖,增加新生儿食量,促进对食物的消化吸收,加快新生儿的体格发育。另外,背部抚触因接近中医捏脊疗法,有利于新生儿消化。抚触可促进婴儿的抬头、爬行等运动,促进大脑的平衡及眼肌等部位的发育,对预防感觉综合失调症也起着不可缺少的作用。特别是爬行极其重要,因为它是刺激大小脑配合,平衡半规管和眼肌等部感觉作用。俯卧位抚触,有益于新生儿,有利于肠道内气体的排泄,有利于体位引流,利于肺部发育,锻炼颈部及背部肌肉,使其抬头、转头,利于肠道分泌物的排出。总之,抚触可以使婴儿增进食物的消化与吸收,体重增加较多,有利于婴儿生长发育。
5.2 抚触可增加新生的免疫功能
抚触可以加强免疫力和应激力,减少哭闹,改善睡眠,调节良好的睡眠、觉醒节律。国外研究表明,温和的抚触对婴儿血氧饱和度、心律没有不良作用,对婴儿的睡眠有抚慰作用。另外,温柔的抚触可以减少新生儿同步睡眠的间隔,而同步睡眠期间,脑组织内蛋白质合成率最高,抚触可以明显增加婴儿的免疫功能。我国传统医学认为,按摩人体可调动和增加体内抗病能力。
5.3 抚触可促进婴儿神经发育
新生儿在出生时,具有视觉功能,其中视觉是最原始的感觉器官,皮肤又是表面最大的体表触觉器官,为中枢的外感受器,其可将感觉、刺激传入神经中枢系统,又是大脑皮层对这些进行分析、判断,而做出相应反应。婴儿在常规的生活环境中,大脑的各部分则一般速度发育,外界刺激频繁,脑细胞发育速度加快。的如果未受到刺激就要终止。因此,婴儿时期抚触可刺激大脑中枢系统的发育。有些研究显示,通过一段时间的抚触,抚触组婴儿几乎在Braze ltom评估的每一方面,如精神发育指数和发展指数,都比照组表现更好,体重明显增加。国外研究报告这种中枢神经行为发育促进延续效应,为出生后6个月。
5.4 抚触可减轻新生儿皮肤饥饿,增进母子感情
抚触是原始的感觉功能,皮肤是体表最大的感觉器官。特别是婴儿期,由于生命是最初阶段的胎儿生活在温暖的羊水中,时时受到羊水的抚触,分娩过程中受到产道的抚触,出生后失去这种特定的环境,使婴儿感到不适,他们渴望身心的抚触和抚触的继续。抚触可以减少婴儿的皮肤饥饿,接受抚触的婴儿安静,哭闹减少、易入睡。研究者发现,新生儿对母亲进行按摩得依从性接近100%。另外,采用附卧位抚触时,新生儿腰部及四肢紧贴在床上,如同在温暖的母亲怀抱里,新生儿有安全感,很安全舒适,增进母子感情。
5.5 抚触可以减轻疼痛
抚触可以减轻疼痛,这从婴儿的反应就可以观察出,一个哭闹不休的婴儿借着抚触可以使呼吸顺畅,抚触腹部可以消除胀气,另有研究表明,抚触可以刺激大脑产生后叶催产素,帮助婴儿及其父母得到平和安静的感觉(后叶催产素是在抚触过程中男性和女性都会释放的一种荷尔蒙),它对于缓解疼痛和使人平静有帮助作用。
5.6 抚触可以提高婴儿的睡眠质量
当婴儿哭闹不安,不愿入睡时,一般人可能会采取摇摆的方式。当停止摇摆时,处于昏昏欲睡中的婴儿会醒来,而哭闹的情况均有增加的趋势。一项研究显示,接受抚触的婴儿大部分能安然入睡,而且哭闹也比较少。因为温柔的抚触可以减少新生儿同步睡眠间隔,加深睡眠深度和增加睡眠时间。
5.7 抚触有利于促进新生儿的语言和认识能力
在抚触婴儿时微笑着和婴儿说话,抚触到婴儿的哪个部位,就说出哪个部位的名称。例如:这是小手手,这是小脚脚,有利于促进婴儿的语言和认识能力的发展,同时也让婴儿熟悉身体各部位的名称。更重要的是一边抚触一边说话,进行语言交谈,可以训练婴儿的听力。母子对视,更加增进母子感情交流。
5.8 抚触有助于观察婴儿的身体状况
抚触时婴儿多半是光溜溜的,所以可以在抚触时观察婴儿的身体状况。观察婴儿脐痂是否脱落,脐部有无感染,有无红臀,身体两边有无对称。移动婴儿时他的反应如何,或者头部有无斜颈,双手是否一样摆动,可以及时的观察婴儿身体的异常。
国内外专家多年的研究和临床实践证明,给新生儿进行系统的抚触,有利于新生儿的生长发育,增强免疫力,增进食物的消化和吸收,减少新生儿哭闹,增加睡眠;同时,抚触可以增强新生儿与父母的交流,帮助新生儿获得安全感,发展对父母的信任感,得到心理上的安慰。心理学研究发现,有过婴儿幼儿期抚触经历的人在成长中较少出现攻击性行为,喜爱助人、合群,为他们培养良好的人格奠定了基础。总之,妈妈温柔的抚触给新生儿带来被爱的满足,使他感觉安全、自信,帮他养成独立的个性,具备思考和判断的能力,充满信心地面对一切即将到来的压力。
参考文献:
[1] 张桂芹,孙晓娟。抚触对早发型母乳性黄疸的干预效果。新生儿科杂志,2003,18:69-70。
[2] 何丽。新生儿抚触疗法的初步尝试。天津护理杂志,2000,3(8):130。
[3] 薛艳,潘星南。浅谈实施新生儿抚触护士的素质要求。实用医技杂志,2007,14(26):45。
[4] 齐虹。新生儿卧位抚触的益处。中华护理杂志,2001,36(1):55。
[5] 夏风艳。新生儿抚触的临床体会。中华现代临床医学杂志,2005,3(6):40。
[6] 赵婉文。抚触对新生儿血糖及体重的影响。中华护理杂志,2001,4(36):275。