体外膜肺氧合在儿童急性暴发性心肌炎中的应用

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急性暴发性心肌炎病情严重,进展迅速,但是,在心肌功能恢复前,其心肺和终末器官功能如能得到有效的支持,患者心室功能可以恢复正常.当临床上最大限度的药物治疗无效时,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持被认为是最有效的支持手段[1-2].ECMO是一种呼吸循环支持技术,其原理是在血泵的驱动下,经过膜式氧合器氧合,再输回患者体内,能同时提供左、右心室辅助,而且可代替肺功能,在心肺得到休息的同时,为心肺功能衰竭患者提供稳定的循环血量,及时有效地恢复心、脑等重要脏器的血供和氧供[3].Hill等[4]于1972年成功进行了首次静脉-动脉(venous-arterial,V-A)ECMO治疗,此后ECMO在临床上的应用迅速发展,并取得较好的临床效果.本研究总结ECMO在5例急性暴发性心肌炎患儿的临床应用,探讨其在儿童急性暴发性心肌炎的临床应用效果。

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