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比较机器人右半结肠切除术(RRC)与传统腹腔镜右半结肠切除术(LRC)的安全性和有效性。
方法检索Medline、EMbase、OVID、中国知网(CNKI)以及万方数据库,并手工检索相关文献的参考文献。检索时限均为各数据库建立至2014年7月。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。
结果6篇文献的617例患者纳入研究,其中机器人组217例,腹腔镜组400例。Meta分析结果显示,机器人组手术时间长于腹腔镜组(MD=48.05,95% CI:26.52~69.57,P<0.01),术中失血量少于腹腔镜组(MD=-17.74,95% CI:-28.32~-7.16,P=0.01),术后肠蠕动恢复时间较腹腔镜组快(MD=-0.79,95% CI:-1.10~-0.48,P<0.01),术后总并发症发生率低于腹腔镜组(OR=0.63,95% CI:0.42~0.93,P=0.02)。两组中转开腹率和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论相对于传统腹腔镜,机器人右半结肠切除虽然手术时间有所延长,但术中失血量减少,术后总并发症发生率降低,术后肠功能恢复加快。