窄谱中波紫外线光疗在皮肤科的应用

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  摘要:本文以窄谱中波紫外线光疗在皮肤科的应用为主题展开论述,在对窄谱中波紫外线光疗简要介绍的基础上,重点通过案例的方式对窄谱中波紫外线光疗的实际应用展开讨论。
  关键词:窄谱中波紫外线光疗;皮肤科;应用
  引言
  在临床治疗中,皮肤病的发病机理比较复杂,针对皮肤病的治疗中,主要包括药物治疗物理治疗以及外科治疗。窄谱中波紫外线光疗是物理治疗的一种形式,在皮肤病的临床治疗中,取得了一定的成效,具体而言,窄谱中波紫外线能够帮助消灭病毒和消炎,能够促进患者皮肤血液循环,并且能够引起多种免疫抑制效应,有效减轻皮肤变态反应的作用,因此,窄谱中波紫外线在皮肤病的临床治疗,也受到了的医学界的广泛关注,本文则针对窄谱中波紫外线光疗在皮肤科的具体应用展开讨论。
  一、在白癜风治疗中的应用
  白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病,而窄谱中波紫外线在白癜风疾病的治疗中,主要作用是帮助患者进行色素再生。研究人员Scherschun选择7名白癜风患者为研究对象,每名患者每周照射3次窄谱中波紫外线光,在被照射19次之后,其中5名患者的色素再生率达到了75%以上,表现出良好的治疗效果。Hamzavi选择22例白癜风患者为研究对象,然后对患者不同侧面的皮肤进行窄谱中波紫外线光照射,照射频率为每周3此,治疗期限为半年,在治疗结束后,患者进行过窄谱中波紫外线光疗皮肤的色素再生率为42.9%,而未被照射一侧皮肤的色素再生率为3.3%,通过这一对比试验,证明窄谱中波紫外线在治疗白癜风中有效果。Natta对60例白癜风患者的临床治疗进行了回顾性分析,这 60名患者在经过窄谱中波紫外线光疗后,25名患者患处皮肤色素再生率超过50%,人数占比42%,而其他患者在经过窄谱中波紫外线光疗后都表现出不同程度的好转。为了进一步证实窄谱中波紫外线光疗在皮肤科的应用效果,Njoo选择51例儿童白癜风患者为研究对象,利用窄谱中波紫外线进行光疗,照射频率为每周2次,治疗期为1年,结果显示,27名患儿皮肤色素再生率超过了70%,从而表现出良好的治疗效果。由此可见,窄谱中波紫外线光疗在白癜风皮肤病的治疗中具有明显的效果,值得推广和应用。
  二、在银屑病治疗中的应用
  银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,患者症状主要表现为皮肤出现红斑、鳞屑,窄谱中波紫外线在银屑病的治疗中,主要作用是帮助患者消除皮肤不良症状。窄谱中波紫外线在银屑病的治疗从上世纪已然开始,为了证实效果,Coven通过有差别照射患者皮肤,最终显示,经过窄谱中波紫外线所照射的皮肤,皮损消除率达到了80%。Storbeck选择23名银屑病患者为研究对象,使用窄谱中波紫外线进行光疗,结果显示,20例患者皮损面积明显缩小。根据Green的研究成果,窄谱中波紫外线在银屑病治疗中表现出良好的效果,但是在停止窄谱中波紫外线光疗后,银屑病则很容易复发。
  三、在特应性皮炎治疗中的应用
  在皮肤科的传统临床实践中,已经证明天然紫外线或人工紫外线在特应性皮炎的治疗中都具有一定的疗效,而随着窄谱中波紫外线光疗的应用,其在特应性皮炎的治疗中表现出更好的效果,特别针对较为严重的特应性皮炎,治疗效果更加明显。Grundmann- Kollmann选择少部分特应性皮炎患者为研究对象,一共5名患者,且患有重度特应性皮炎,在使用窄谱中波紫外线照射3周后,患者病症明显减轻,在5周后患者痊愈,而且,在经过后期8周的观察,患者并没有出现疾病复发的情况。Hudson- Peakcoch选择37名特应性皮炎患者为研究对象,使用窄谱中波紫外线进行光疗,在经过6周的照射治疗后,结果显示超过80%的患者症状明显缓解或者痊愈。Der- Petrossian则通过对比研究的方式,选择9名特应性皮炎患者进行治疗观察,结果表现,在经窄谱中波紫外线照射治疗后,有2名患者痊愈,7名患者症状明显缓解。而根据Brazzelli的研究成果,其选择7名特应性皮炎患者为研究对象,首先让患者服用环孢素,在几个月后,患者皮损得到明显缓解,然后再进行窄谱中波紫外线光疗,结果显示,在使患者病情得到明显缓解之后,部分患者的病情得到明显好转或者痊愈。
  四、在光敏性皮病治疗中的应用
  常见的光敏性皮病包括多形性日光疹、日光性荨麻疹、光化性痒疹等,在传统的临床治疗中,部分患者会出现过敏反應,而窄谱中波紫外线光疗则表现出明显的效果。Bilsland选择25名光敏性皮病患者为研究对象,进行窄谱中波紫外线光疗,治疗期为5周,照射频率为每周3次,,结果表示超过60%的患者表现出明显的好转。Collens 等采用开放性试验对20例各种光敏性疾病包括光化性痒疹患者每周照射3次,共5周,结果表明对光化性痒疹用窄谱中波紫外线光疗是有效的,除了发生暂时性红斑和瘙痒外患者均能耐受。
  五、窄谱中波紫外线光疗的不良反应
  认识不良反应,是提升窄谱中波紫外线光疗在皮肤科应用的重要保障,根据临床实践及相关研究成果,窄谱中波紫外线在治疗皮肤病过程中,会让患者产生灼烧感,如果照射过量,则容易导致患者皮肤灼伤,还可能导致患者皮损处出现水泡,因此,为了避免不良后果的产生,在临床实践中,必须对窄谱中波紫外线照射程度进行合理控制。
  总结
  综上所述,窄谱中波紫外线在皮肤病的治疗中表现出良好的效果,因此,具有较高的应用价值,值得注意的是,在皮肤科的临床治疗实践中,必须进行合理控制,避免不良反应的出现。
  参考文献:
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