论文部分内容阅读
目的探讨不同放散试验在新生儿溶血病中的检测效果及对临床治疗预后的指导价值。方法选择2015年3月-2018年4月收治的新生儿溶血病患者75例作为对象,采用冷冻复融放散、三氯乙烯-三氯甲烷放散及热放散试验,统计并分析三种检查阳性率及阳性程度;对于确诊的新生儿溶血病患者在常规疗法基础上联合静脉注射免疫球蛋白治疗,治疗4d后对患者效果进行评估;采用微量胆红素监测仪测定患者治疗前、后总结合胆红素(TB)水平;采用血细胞计数仪测定患者血红细胞计数(RBC);血生化分析仪测定患者治疗前、治疗后4d血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)水平;采用流式细胞仪测定患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平;统计并统计患者治疗后黄疸消退时间、光疗时间及住院时间。结果冷冻复融放散及热放散试验阳性率及阳性程度比较差异无统计学意义(P>0.05);三氯乙烯-三氯甲烷放散试验阳性率及阳性程度,均低于冷冻复融放散及热放散试验(P<0.05);新生儿溶血病患者治疗前、治疗后HCT水平差异无统计学意义(P>0.05);新生儿溶血病患者治疗后TB、RBC及Hb水平,均低于治疗前(P<0.05);新生儿溶血病患者治疗后T淋巴细胞水平得到明显改善,治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,均高于治疗前(P<0.05);治疗后CD8+水平,低于治疗前(P<0.05);对于确诊的新生儿溶血病患儿均顺利完成治疗,治疗后黄疸消退时间(3.78±0.78)d、光疗时间(4.51±0.94)d及住院时间(8.11±1.04)d。结论不同放散试验用于新生儿溶血病中各有优缺点,但是三氯乙烯-三氯甲烷放散灵敏度较低,而冷冻复融放散可用于大批量样本;对于确诊患儿静脉注射免疫球蛋白治疗能改善患者症状,提高细胞免疫水平,治疗后加强冷冻复融放散检测能评估患者预后,指导临床治疗。