微量元素铬与糖尿病等

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  微量元素铬与糖尿病 文/未西庚
  
  编者按:近年来,微量元素及维生素防治糖尿病引起人们的广泛关注,各种相关产品及宣传不绝于耳。为了便于读者对这一问题有相对正确的认识和了解,本刊于本期开始陆续介绍微量元素与糖尿病相关的知识以及国外最新研究进展,希望能够对广大患者更好地防治、治疗糖尿病有一定的启迪。
  研究表明,微量元素铬、锌、镁、硒、钒、锂等均有积极调节血糖水平的作用.糖尿病患者因内分泌代谢紊乱导致这些微量元素在体内缺乏,微量元素的不足进一步加剧疾病的恶化。其中,铬是与糖尿病最密切相关的一种微量元素,铬对维持人体正常生理功能具有重要作用。
  铬在人体内的功能主要有三方面:(1)作为葡萄糖耐量因子的主要组成成分,协助胰岛素发挥作用.促进机体碳水化合物。脂肪的正常代谢;(2)维持核酸结构的完整性和稳定性;(3)是一些酶的激活剂。
  现代人普遍缺乏铬,人体不能自身合成铬,只能从食物中摄取。铬主要存在于谷物的表皮中,但由于粮食在生长过程中使用大量化肥和粮食精加工造成铬的损失,人们长期食用精加工粮食,必然会导致体内缺铬。国际上推荐的每日铬摄取标准为 50—200微克,实际正常人很难达到。所以正常人也需要少量补充铬。糖尿病患者由于代谢紊乱,体内排除的铬远远高于正常人,同时还存在将铬转化成活性铬的能力低,以及对铬的利用率差的问题,所以,糖尿病患者特别需要补铬。
  国内外研究表明,糖尿病患者的铬含量显著低于正常人,并且缺铬与糖尿病有无并发症、病程长短也有明显关系。据统计,发达国家糖尿病发病率明显高于中国18%。但2型糖尿病转变为胰岛细胞分泌功能丧失明显低于中国64%,其原因就是国外在90年代就应用铬治疗糖尿病。糖尿病患者血铬水平低于15.0nmol/L,并发肾病和视网膜病变的几率分别达71%和77%。因此,糖尿病患者必须补充铬。
  临床验证,糖尿病患者补铬后,约70%的患者病情得到改善,并能降低胰岛素或口服降糖药剂量,也可改善血脂和胆固醇水平。科学家对1 80例2型糖尿病患者做了长达4个月的补铬观察,结果每日口服2000微克铬的患者在血糖、胆固醇、胰岛素和糖化血红蛋白等指标均得到明显改善。1999年我国专家在对833例糖尿病患者为期10个月的补铬临床观察表明,仅一个月后,就有90%的患者空腹血糖和餐后血糖得到改善,并且10个月内一直维持在低水平状态,补铬后85%以上的患者改善了尿频、口渴和疲劳等症状,无一例出现不良反应。说明补铬的确对糖尿病的治疗有积极作用,并且安全,无任何不良反应。
  糖尿病患者该如何补充铬呢?微量元素铬有多种价态,只有3价铬是安全有益的,而6价铬对身体有毒、有害,绝不能食用。而无机铬(如三氯化铬)的吸收和利用率较低,不是好的补铬来源,只有有机铬才是最好的补铬选择。近年来,国内也出现了一些补铬的保健食品。尤其可喜的是,由石家庄富格药业生产的“天麦消渴片”不仅填补了我国无“吡考啉酸铬”的空白(已于近期获得国家食品药品监督管理局批准文号: Z20049007,即将上市),其内还含最易被人体吸收的吡考啉酸铬,同时配以中药,使糖尿病患者的胰岛B细胞功能得以恢复,可明显改善糖尿病人的生活质量,也能降低并发症的发生。
  糖尿病患者在积极的药物治疗同时,在日常生活中要注意多吃一些含铬丰富的食物,如粗粮、螃蟹等,并在医生指导下选择正规的补铬药品,会对病情控制有益处。
  (本文作者系北京军区总医院东院主任医师)
  
   治疗糖尿病的“全能选手”
  
  今年的7月,酷热难耐,和很多人一样,老王的老伴也中暑了。这天傍晚,老王匆匆赶到家门口的药房给老伴买点药。正当老王排队付钱时,听到旁边一位顾客对营业员说:”给我拿两盒文迪雅。”老王恍惚记得这名字有点儿熟,再一想,对了,上次张医生曾经对他提起过,这是专门治疗糖尿病和胰岛素抵抗的一种药。“师傅,怎么你也吃这药?””是啊,医生说我毛病多,典型的“三高”:血糖高、血压高、血脂高,吃其他糖尿病药就只能管管血糖,吃这个药啊,都能管用。”“哦,真的吗?”
  ”真的都能管用吗,张医生厂老王坐在张医生面前,用将信将疑的目光看着他。”是真的!老王,千真万确!”张医生笑着对老王说。“你知道为啥奥运会上百米赛跑冠军基本上都是黑人吗?”“黑人之所以能长期垄断短跑项目,是因为他们的肌肉、身体结构(腿长)最适合这个项目,爆发力强。同样的,噻唑烷二酮类药物能获得糖尿病治疗领域的全能项目金牌,也和其独特的作用机理是密不可分的。”
  
  胰岛素增敏剂作用机理
  前面已经提到过,胰岛素抵抗不单单是 2型糖尿病的病因,它同时还与高血压、血脂紊乱、肥胖等都有着千丝万缕的联系,是心血管疾病的罪魁祸首。胰岛素抵抗存在的情况就像锁生了锈,胰岛素这把钥匙开不开锁。噻唑烷二酮类被称为胰岛素增敏剂,顾名思义,因为它能增加胰岛素作用的敏感性。决定它这种能力的是其所特有的化学结构。这当中不能不再次提到一个关键因子——过氧化物酶增殖体激活物受体—Y (PPAR—Y)。噻唑烷二酮类药物和这个拗口的东西相结合后,会产生一系列的反应,改变许多细胞因子的水平,从而显著减轻胰岛素抵抗,就像给锁加了润滑油.钥匙就好开多了。这些细微的变化尽管人们看不见也摸不着,但它产生的效果却是患者可以实实在在感受到的,那就是血糖水平的下降,还有血压和血脂的改善。
  
  治疗糖尿病的全能选手
  胰岛素抵抗是一只看不见的幕后黑手,它不仅会导致2型糖尿病的发生,而且还会在此基础上设置重重的障碍,包括高血压病、血脂紊乱、内皮功能紊乱、肥胖、蛋白尿、凝血功能障碍等等。单纯控制血糖可以明显减少肾脏和眼睛并发症的发生,但是有近70%以上的2型糖尿病患者,其前进的脚步往往在心血管疾病的障碍前停止。因此,包括血糖、血压、血脂在内的全面控制达标,意义更为深远。作为一名糖尿病治疗领域的全能选手,噻唑烷二酮类药物不仅能持久降糖,还具有控制血压、调节血脂、减少蛋白尿等多重作用。和其他抗糖尿病药物相比,在全面控制达标方面的优势更明显。
  以马来酸罗格列酮为例,和传统抗糖尿病药物磺脲类相比,它能明显改善2型糖尿病患者血脂紊乱的情况。2型糖尿病患者常常存在高甘油三酯血症,罗格列酮能明显降低这些患者的甘油三酯水平。它可以增加低密度脂蛋白(LDL)中有益成分——大而疏松的LDL,降低小而密LDL/大而疏松LDL的比值。与此同时,随着治疗时间的延长,它还可以降低总胆固醇/高密度脂蛋白的比值,这两个比值的升高通常被认为是预测心血管疾病发生的重要指标。除血脂外,罗格列酮还能降低2型糖尿病患者24小时动态舒张压水平,能明显降低尿微量白蛋白水平。
  高血压、血脂紊乱、蛋白尿等症状的背后是人体内部多种细胞因子、炎症分子的紊乱,例如C反应蛋白升高、脂连素水平降低……噻唑烷二酮类药物对这些异常情况同样也能加以纠正。
  值得一提的是,与传统的磺脲类药物会明显增加体重相比,这类药物则没有这一不良反应。
  
  安全性良好
  噻唑烷二酮类药物的家族中有三兄弟,老大是曲格列酮,老二和老三分别是罗格列酮和吡格列酮。老大是最早研制出来的,但可惜对肝脏有影响,被美国食品和药品管理局(FDA)出示红牌罚出局。和老大不同,老二和老三经过了近十年的考验,已经成长为了出色的全能型选手,而且安分守己,从不违反比赛规则,值得信任。   仍以应用广泛的马来酸罗格列酮为例,在中国上市4年多以来,还没有1名患者出现吃药伤肝的报道。即便是对肝脏已经受到病毒感染、表面抗原阳性的患者而言,服用罗格列酮也不会增加肝脏损害。
  和磺脲类相比,噻唑烷二酮类的低血糖发生率低;和双胍类相比,胃肠道反应的发生率低。和其他常见药物,如抗高血压药、调节血脂药等一起服用,没有禁忌,相互之间也不会有冲突发生。
  “怎么样,老王,这回你该相信这个全能冠军了吧厂”嗯,能力全面,成绩又好,还守规矩,看来这类药的确是当之无愧的金牌选手。”
  (编者按:噻唑烷二酮类药物是改善胰岛素抵抗的良药,但必须在医生的指导下使用。目前,自己到药店里挑药、买药服的现象相当普遍。这一举动不可取,弄得不好要出乱子,有时还会出大乱子。只有拿着医生的处方去药店买药,才是正确的!)
  
   安诺神经治疗仪对糖尿病周围神经病变疗效观察
  
  陈永盛 刘文英 徐文明 李延兵 翁建平 梁银杏 疗志红
  
  糖尿病发病率迅速增长,慢性并发症的治疗是比较棘手的问题,周围神经病变是慢性并发症之一,根据糖尿病足指南,糖尿病患者中50%以上有明显的神经病变,这些症状主要是双下肢的疼痛、感觉麻木,引起患者焦虑和抑郁,严重影响患者的生活质量。目前对糖尿病周围神经病变的治疗效果不令人满意。国外报道安诺神经治疗仪对糖尿病周围神经病变疗效好,本研究旨在观察该治疗仪的疗效。
  
  一、对象和方法
  随机收集门诊和住院1型和2型糖尿病合并周围神经病变且血糖基本控制的病人30例,排除骨折和其他神经损害以及下肢严重浮肿者,给予安诺神经治疗仪治疗,每次30分钟,治疗10次为一个疗程。每人每次 4片治疗垫,用干净的透明薄膜包裹治疗垫(防止交叉感染)分别放于足底、足背、小腿的后面和外侧,强度为8~10格。疗程结束后一周内评价治疗效果。统计方法:计量资料用×±s表示,非正态分布以中位数表示。治疗前后比较:计量资料用配对样本的下检验。以P<0.05为差异,有统计意义。所有统计学计算在 SPSSll.0软件包中完成。
  
  二、结果
  
   三、讨论
  糖尿病周围神经病变的病因目前尚不完全清楚,认为是多因素的,血管病变和代谢障碍是主要原因,免疫因素也可能起到一定的作用。 目前治疗措施包括:控制高血糖为基础,抑制多羟基化合物途径,改善神经营养状态,促进血液循环,改善神经缺氧,抑制过度氧化,抑制蛋白糖基化,止痛。各种治疗效果仍欠满意。安诺神经治疗仪是采用单波长红外线光能,特殊波长的8 90纳米,每个治疗垫经过30分钟直接接触皮肤的治疗,最多可以放射出48焦耳/平方厘米的能量,血流增加400%,局部微循环增加了3200%,这种循环的增加要归于890纳米的光波和释放一氧化氮(NO),NO是由治疗部位血管中的血红蛋白和其他氧化合物释放出来,这种光能也能增加治疗部位血管内皮细胞中NO的合成,加大局部NO含量,刺激新血管形成,增加组织灌溉,促使创伤闭合,糖尿病患者糖化血红蛋白高,将NO车牢吸住,微循环中 NO不容易从Hb上释放出来,这种光能可能是其容易释放些,撤去光能后这种效应还在持续。在本研究中,所有患者治疗前均有不同程度的下肢麻木和疼痛、肌电图都有不同程度的损害,治疗后无论是症状评分还是客观的神经检测仪和肌电图其改善都有显著差异(P<0.05),而且治疗前后疼痛部位、麻木部位、足背动脉、膝反射、音叉振动觉及1 0克尼龙丝的评分均有显著差异(P<0.05),说明其疗效是肯定的。
  (本文作者是申山大学附属第一医院黄埔院区医生)
  
   心态健康方法科学伺愁糖尿病不低头及早发现及早治疗是患病后的科学选择
  
  在现代社会,糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤之后的第三大病症,严重威胁着人类的健康。由于糖尿病至今尚无法根治,对初次确诊的糖尿病病人来说,往往都会有一个从恐惧、怀疑到逐渐接受的心理过程,但是这个面对现实的过程越长,病情越重,并发症也越多。因此,专家认为,对于初诊的糖尿病患者,应坦然面对疾病,“既来之,则安之”,并加强对糖尿病知识的学习和了解,了解自己的疾病类型与基础的用药常识,并积极主动地配合医生的治疗。
  
  认识疾病的自然规律合理选择降糖药物
  随着对糖尿病自然规律认识的深入,医生们的看法已日趋一致:应合理使用各类口服降糖药并及早联合用药,才能使血糖长期达标。同时,还要对糖尿病患者的多重危险因素予以控制,以延缓并发症进程。从而催生了目前较为广大医务工作者接受的两大合理用药观念
  一,提倡使用胰岛素增敏剂:
  自上世纪90年代以来,医疗界就提出了糖尿病、高血压,血脂紊乱、冠心病、肥胖等重大疾病的病理基础都基于胰岛素抵抗,并发现 92%以上的2型糖尿病患者都有胰岛素抵抗,从而造成胰岛素及其他口服降糖药品(如磺脲类、双胍类等药物)疗效欠佳。从而提出2型糖尿病的治疗应从降糖为主转向改善胰岛素抵抗为主、全面防治并发症的新策略。与此同时,胰岛素增敏类药品面市,并被越来越多的2型糖尿病患者接受和使用。其中太罗R即为有自主知识产权的新一代胰岛素增敏类口服降糖药之一。
  太罗R可以增强骨骼肌和脂肪组织对胰岛素的第三性,从而提高胰岛素的作用,起到明显的降糖作用。太罗R不仅不会对胰岛产生伤害性刺激,而且还可以防止高胰岛素血症的发生,保护心脑血管等器官,从而达到延缓糖尿病进程的治疗目的。太罗R可以在医生的指导下单独使用,也可以与胰岛素及含磺脲类、双胍类、餐后血糖调节剂等各类糖尿病口服治疗药物联合使用,帮助其发挥更大的作用。
  二、提倡早期使用胰岛素
  随着人们对糖尿病病型认识的加深和医学科学的发展,医务工作者已普遍认识到,在降低血糖的同时,应尽量保护胰岛细胞功能。于是,就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法。其益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对B细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出,降低清晨高血糖,保护胰岛细胞的残存功能,如此可延缓病程的进展。
  目前,医务工作者更主张胰岛素与口服降糖药联合使用。如胰岛素与胰岛素增敏剂太罗R的联合使用可以避免因胰岛素过量引起的肥胖、胰岛素抵抗加重和胰岛素用量增加的怪圈。适合的人群包括2型糖尿病合并肝、肾、眼、心、脑并发症和肥胖的病人,对磺脲药失效、糖耐量减低、注射胰岛素不敏感的病人也适用。
  
  糖尿病需综合治疗对糖尿病病人来讲,什么样的治疗方案称得上最佳?除前文所述内容外,还应该多掌握一些糖尿病患者饮食和运动方面的常识,医疗、饮食调节、适量运动三管齐下,综合治疗。只要广大的糖尿病患者都能保持开朗、坦然的心态,在合理的饮食控制的基础上,坚持适当的体育锻炼,并根据自身情况,采取合理的治疗方案和药物,糖尿病又何愁不低头。
  
   自我监测血糖、血酮的临床意义 庄万江
  
  为了使血糖保持在接近正常的水平,糖尿病患者应学会自我监测血糖的方法。有条件者应购买血糖仪,自己监测三餐前和餐后2小时及睡前的血糖,以便了解血糖水平与症状的关系,更合理地调整治疗方案。自我血糖、血酮监测有何意义?   糖尿病患者都应监测血糖,特别是监测餐后两小时的血糖可帮助患者及时了解自己血糖的变化,为药物治疗、饮食调整及运动等提供可靠的依据,还可判断治疗方案是否正确,帮助医生和患者调整治疗方案,防止血糖大幅度的波动,延缓和阻止糖尿病并发症的发生与发展。
  血糖监测的频率取决于病情、治疗方式及经济条件。但当胰岛功能很差、妊娠糖尿病等特殊状态时,则需要频繁监测血糖,并应根据具体情况及时检测血酮。良好的血糖、血酮控制是糖尿病治疗的前提,也可以说是治疗达标的重要保证。
   如何自我监测血糖?
  糖尿病患者需要每天监测数次血糖,应根据每个病人的病情而定,例如在饭后1或2小时测定血糖,可了解所吃食物种类或进食量对血糖的影响;而测定夜间2:00或3:00,及早餐前的血糖可了解夜间血糖控制情况,以下原则可供参考。
  (1)通常每天测定血糖时间定在早、中、晚三餐前和晚上睡觉前,以每天监测4次为宜,但当出现血糖过高或低血糖症状时,应随时测定。
  一般在下列情况下应增加血糖监测的频度:①注射胰岛素每天两次以上或使用胰岛素泵的患者,尤其是在调整胰岛素剂量、调换胰岛素种类、改变胰岛素注射时间等情况下;②改变饮食计划、调整运动方案或药物时;③血糖控制不稳定者;④糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病患者;⑤患其他疾病,如感染、心肌梗死、中风等;⑥手术前后;⑦老年患者或其他无法察觉低血糖的病人(如严重的神经病变患者)。
  (2)如果血糖控制较为稳定,甚至不用胰岛素或降糖药物即可控制血糖者,不必每天测定血糖,按上述方法每月抽查2—3天即可。
  
  为什么要做血酮监测?
  血酮体和血糖一样,是监测代谢控制的一项重要的标记物。酮症酸中毒是一种威胁生命的疾病,因此及时准确地监测血酮水平是个分关键的。
  酮体和血糖一样都能用尿液或血液检测。然而,液体摄入量的差异和尿液浓度明显影响尿试验的结果,使该方法变得不可靠。相反,血酮水平为酮症酸中毒的诊断和监测治疗提供了可靠的依据。
  
  哪些人应监测血酮?
  首先,糖尿病患者口渴、多尿症状加重(特别是伴有胃肠道症状),血糖较高(血糖≥13.3mmol/L)时,应检测血酮。
  其次,在糖尿病患者有中断降糖药物(尤其是胰岛素)使用,或合并其他疾病(如发热、外伤、腹泻、心脑血管突发事件),或过度饥饿、劳累时,应谨防酮症酸中毒的发生,及时监测血酮。
  此外,糖尿病孕妇也易发展成为高酮体水平,这可能极大地影响胎儿的生长发育。在糖尿病控制不良的孕妇中,母体酮血症与死胎率增高相关,并且会削弱婴儿神经生理功能的发展。
  
  有既可测血糖又可测血酮的仪器吗?
  目前市场上销售的雅培安妥血糖/血酮仪,可同时自我检测血糖、血酮,而且它与微量血糖仪一样操作方便,只需30秒便可读取检测结果。同时,还具有抗药物干扰功能,如在服用维生素C、阿司匹林、二甲双胍等药物时,不会影响其检测结果的准确性。其操作简单、测试准确、带有酮体监测等功能,质量好,需血量少,很受医务人员及患者的欢迎。
  该检测仪既避免了去医院抽血检查血酮的诸多不便,又可迅速得到血酮的准确数据,在血酮浓度升高的初始阶段即可及时发现,这样就为治疗赢得了宝贵的时间。因此,可以说血糖、血酮两用检测仪是目前糖尿病患者最理想的自我检测仪器。临床观察表明,鼓励患者在家中经常进行血酮监测,对预防酮症酸中毒的发生,减少各种急慢性并发症均起到很好的辅助作用。
  美国雅培糖尿病咨询热线800—8203959
  (本文作者系广州糖尿病医院名誉院长、大内科主任、糖尿病研究中心主任)
  
   加利保(甲钻胺片)——为糖尿瞒周围神经瞒变患者送去一缕曙光 彭 兵
  
  警惕!轻微的病变引发严重的后果
  这就是常说的糖尿病并发了周围神经病变,也称末梢神经炎,约有 2/3的2型糖尿病患者伴发此病变,是糖尿病常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,临床表现呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见,感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的患者可出现下肢关节痛及溃疡。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。如不及时治疗可产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍甚至引起下肢坏疽而导致截肢,严重影响患者的正常工作和休息。发病机制尚未完全阐明,神经纤维节段性脱髓鞘性变化,轴索膨胀变性、纤维化是其基本病理改变,目前通过严格控制血糖,运用改善神经细胞代谢和微循环、加强神经营养的药物.患者的临床症状及神经传导速度会得到明显改善。
  加利保R(甲钴胺片)的上市为周围神经病变患者的治疗提供了有力武器,必将为广大糖尿病患者带去一缕曙光。它由深圳市中联制药有限公司研制开发,本品辅助修复受损神经组织,快速缓解疼痛、麻木、感觉异常等症状,是目前治疗周围神经病变首选药物之一。
  
  加利保R(甲钴胺片)为什么能作为治疗周围神经病变的首选药物呢?
  加利保R(甲钴胺片)的主要成份为甲钴胺,是维生素B12(氰钴胺)的衍生物,因在中央钴分子上结合了一个甲基基团,参与物质的甲基转换及核酸、蛋白质和脂肪代谢,在修复损伤的神经方面具有重要的药理作用:
  ◆易被神经细胞的亚微结构如细胞核、线粒体等所摄取;
  ◆促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成;
  ◆促进神经髓鞘磷脂的合成;
  ◆促进轴浆转运和轴突再生;
  ◆加速突触传递的恢复和脑内乙酰胆碱含量的正常化; ◆促进神经再生的功能。
  
  加利保R(甲钴胺片)如何使用?
  本品为糖衣片,口服。通常成人一次1片(0.5毫克),一日三次,可根据年龄、症状酌情增减。
  
  加利保R(甲钴胺片)使用时有哪些注意事项?
  1.如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。
  2.从事汞及其他化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品。
  
   糖尿病患者要明确治疗方向
  
  糖尿病本身并不可怕,可怕的是由高血糖引起的皮肤瘙痒、双目失明、下肢坏疽等一系列并发症。因此,预防、改善糖尿病及其并发症是糖尿病的关键治疗方向。
  传统方法治疗糖尿病:采用药物降低身体内的血糖含量,来控制糖尿病。但服药时间一长,胰岛功能对胰岛素便产生了很强的依赖性,药物需要不断加量。一旦停药,血糖又会升高,病情很快反弹、加重,而且会引发并发症。
  现代医学认为治疗糖尿病:应该针对糖尿病的发病原因,控制血糖的同时,修复受损的胰岛细胞,提高胰岛细胞与受体的结合能力,增加受体的敏感性.这样才能从根本上预防治疗糖尿病及其并发症。
  在选择药物治疗时有关人士做出以下提示:
  
  科学组方是基础
  在组方上如果能运用中医治疗糖尿病的精髓,结合中药的特点,既平衡机体的阴阳又调节脏腑,就能具备平稳血糖、增加胰岛素敏感性、提高胰岛细胞与受体的结合能力、减轻胰岛素抵抗的综合作用,参花消渴茶正是运用了这一机理。   
  理论创新是根本
  针对糖尿病的发病原因,采用新的理念,提取出有效成分,在排出体内毒素的同时,激活并修复受损的胰岛B细胞,利用其自身的分泌再造功能,使胰岛素自给自足,才能达到平稳血糖、预防控制糖尿病及其并发症的目的。参花消渴茶首创“冲刷排毒、激活平衡、对称治疗”新理念,且无餐、前餐后服药限制,对口渴、乏力、手脚麻木,视力模糊、全身瘙痒等症状有很好的效果。
  
  改善供血是精髓
  血液循环是完成体内物质运输和保证各种组织、细胞进行正常新陈代谢的关键,参花消渴茶通过改善脑代谢及血液循环,具有抗血小板聚积、抗血凝、抗血栓等作用,能够有效控制糖尿病并发症。
  
  高新科技是关键
  普通制药工艺无法提取药物的高效活性成分,因而无法取得高效防治糖尿病的效果,参花消渴茶运用现代高科技工艺提取而成,最大程度保留了活性成分,进入人体后集中发挥作用,使有效成分能够得到充分发挥,短时间内激活受体、修复受损胰岛细胞、协调脏腑平衡。
  
   北京糖尿病防治协会成立营养教育基地
  
  从今年年初开始,北京糖尿病防治协会联合北京各城区的知名医院,按照地域划分,在北京地区首先设立14家糖尿病教育基地,拟对患者进行规范有效的糖尿病教育,使患者能够听到针对性强、科学有益的科普教育讲座,提高参与热情,增加服务内容,让大多数患者在居住区域内即可享受优质的糖尿病教育。各教育基地运作至今成果累累,目前已经吸引3万人次的糖尿病患者接受正规的糖尿病教育。在实施糖尿病教育过程中发现困扰绝大多数糖尿病患者、患者最希望解决的仍然是科学的饮食安排。为此.协会于7月2日上午在坐落于平安大街厂桥附近的万辉无糖食品店开辟了第15个教育基地——北京糖尿病防治协会营养教育基地。
  北京糖尿病防治协会拥有广泛的患者资源和专家团体,完全有能力邀请北京市各大医院的营养专家为患者举行营养专题讲课,不仅从糖尿病角度,还可以从科学养生的角度为广大患者及家属提供面对面的营养知识培训。
  
  北京糖尿病防治协会营养教育基地的功能:
  1.设立“营养加油站”专柜——摆设各种营养教育教材、音像制品、食物模具、产品说明
  定期有专家提供咨询
  设立营养百宝箱——收集广大患者的各种有关营养问题,在最短时间内给予解答。
  设立“糖协”病友优惠柜台——持“糖协”病友会员卡能够在专柜享受9折优惠服务。
  每周能够享受专门针对会员的产品特价服务。
  免费观看糖尿病防治知识录像
  免费学习糖尿病营养知识展板
  免费试用糖尿病相关的新的无糖食品、保健食品等
  早期获得糖尿病营养治疗相关的书籍和用品
  组织糖尿病病友营养治疗研讨会
  组织糖尿病病友烹调大赛
  2.营养加油站——健康大课堂
  每月1次的糖尿病及相关慢性疾病的营养教育及保健养生课堂
  营养知识健康提高班(不定期招生)
  以上活动将逐步实施,力求扩大对广大“糖协”病友的服务,让病友来到营养基地就拥有家中的感觉。(联系电话:010—661 76655)
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人们都知道,糖尿病病友体内或多或少地有糖、脂肪、蛋白质及水和电解质的代谢紊乱。这些代谢紊乱会引起全身各个系统大血管及微血管的病变,从而引起各个系统的并发症。这些并发症对身体的损害多是不可逆的。那么,对于糖尿病病友来说,能不能在并发症刚刚发生时就被检查出来,从而及早采取治疗措施,延缓并发症的发生、发展呢?答案是有的。联合门诊筛查作为一个新鲜事物,一经推出就受到了普遍关注。就此,本刊记者采访了解放军3
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人类历经数百万年的进化,许多重要组织脏器的功能具有“用进废退”的特点,比如脑、肌肉、骨等。那么,2型糖尿病患者使用胰岛素治疗后,外源性的胰岛素会不会使胰岛功能也出现“用进废退”这一现象呢?医生可以肯定地回答:“不会。”当然,有些糖尿病患者或家属并不会仅仅满足于上述简单的回答,他们心中仍存疑虑,既然补充了外源的胰岛素,患者自身的胰岛用不着再继续工作,胰岛功能怎么不会退化呢?  要详细解答这一问题,关
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一、什么是胰岛素    胰岛素是一种由胰腺的B细胞分泌、含有51个氨基酸的肽类激素。主要生理功能是促进外周组织对循环血液中葡萄糖的摄取,减少肝糖原异生,从而达到降低血糖的目的。    二、胰岛素与糖尿病分型的关系    糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病的特征是胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,也就是说其B细胞功能持续处于低水平状态,通常需要胰岛素治疗;2型糖尿病则可表现为胰岛素敏感性降
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重新审视磺脲类药物  段建国    磺脲类药物作为口服降糖药家族中最早的成员之一,经历了半个多世纪的考验,现在仍然是临床上重要的口服降糖药。磺脲类药物可作为非超重2型糖尿病患者的一线用药,并可与其他降糖药(如二甲双胍、噻唑烷二酮类药物)和胰岛素联合应用。随着磺脲类药物剂型的改进,如格列美脲等新剂型的出现,患者低血糖事件的发生率已经显著下降。日前,英国专家指出,在探讨药物对机体可能产生的不良反应时,
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随着西方医学的介入,胰岛素的广泛使用,各种降血糖效果明确的口服降糖药的应用,以及血糖水平筛查体检的普遍开展,消渴病“三多一少”的典型症状越来越少见。在这种情况下,如果还是用针对阴虚燥热为目标的益气养阴治疗方法。就可能是刻舟求剑,方不对症了。    记者:找们知道中国对糖尿病的认知有着悠久的历史,对其认识也在不断地变化、深入,请问从古至今有什么不同吗?  仝教授:中医称为糖尿病消渴病,从东汉开始,消
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大搜救1:典型病例    病例1:总算暂时保住了性命  两周前,记者在北京人民医院采访时遇到一位男性心肌梗死患者,患的是急性心肌梗死。据家人介绍,1小时前他在搬重物时突然感到胸骨后疼痛,疼痛呈压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,并呕吐过两次。其患糖尿病已经12年,合并高血压和心绞痛6年,虽然一直口服药物治疗,但“三高”(高血糖、高血压、高血脂)问题并没有得到很好的解决。 
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