目的应用Meta分析评价胸水中血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)的表达水平在成人恶性胸腔积液(MPE)诊断中的意义。方法计算机搜索引擎在PubMed(Medline)、中国知网、万方和维普数据库中使用关键词进行全面搜索。系统性分析被选定12项关于MPE诊断的研究,选取其中9项研究进行VEGF和CEA作为MPE诊断标志物的Meta分析。通过Stata12.1数据分析软件对胸水中VEGF和CEA水平分别应用随机效应模型和固定效应模型计算汇总结果。结果与良性胸腔积液组相比,胸水中较高水平的VEGF与MPE存在显著相关性,SWD=1. 92 ng/mL(95%CI(1. 45,2. 39),Z=8. 04,P=0. 000 <0. 05)。同样,胸水中较高水平的CEA与MPE也存在显著相关性,SWD=1. 36 ng/mL(95%CI(1. 15,1. 58),Z=12. 3,P=0. 000 <0. 05)。结论胸水中VEGF及CEA水平的高低是鉴别诊断MPE和BPE的关键,而MPE被认为与较高水平的VEGF和CEA存在显著相关性,因此VEGF和CEA是鉴别成人良恶性胸腔积液的两种很有前途的生物标志物。