【摘 要】
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目的探讨重组人生长激素(rhGH)联合应用谷氨酰胺(Gln)对梗阻性黄疸患者术后细胞免疫、体液免疫和免疫调节因子的影响及临床意义。方法采用前瞻、随机和对照方法,对入选48例患
【机 构】
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三峡大学仁和医院普外科,华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科
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目的探讨重组人生长激素(rhGH)联合应用谷氨酰胺(Gln)对梗阻性黄疸患者术后细胞免疫、体液免疫和免疫调节因子的影响及临床意义。方法采用前瞻、随机和对照方法,对入选48例患者,分为对照组(A组,n=16)、Gln组(B组,n=16)和Gln+rhGH组(C组,n=16),其中B组加用Gln,C组加用Gln和rhGH,并检测3组治疗前和治疗后2、8d细胞免疫指标(CD3+、CD4+和CD4+/CD8+)、体液免疫指标(IgM、IgA和IgG)和免疫调节因子(IL-2、IL-6和TNF-a)的动态水平,并观察3组并发症和病死率变化。结果C组治疗后第8天与A和B组比较显示,IgA、IgG和IgM浓度明显升高(P<0.05),IL-6和TNF-a下降速度明显(P<0.05),IL-2浓度显著升高(P<0.05),CD3+、CD4+和CD4+/CD8+指标升高水平明显(P<0.05);C组并发症发生率和病死率明显低于A和B组(P<0.05)。结论rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫系统具有直接的调理作用,与Gln联合应用具有协同效应,能明显改善患者的免疫状态,有利于患者康复。
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