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【摘要】目的：探讨老年人人工关节置换术后并发症护理。方法：选取我院在2015年1月到2016年1月收治的80例老年人工关节置换术患者，将其随机分为两组，观察组40例，针对患者术后并发症实施优质护理，对照组40例，针对患者术后并发症实施常规护理。比较两组患者对护理的满意度及并发症发生率。结果：观察组患者的护理满意度为90%，并发症发生率为7.5%。对照组患者的护理满意度为75%，并发症发生率为17.5%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理服务可以有效的提高并发症护理效果，减少患者住院时间，减少并发症的发生率，提高患者的满意度，值得在临床推广应用。
【关键词】关节置换；并发症护理；优质护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0085-01
人工关节置换术是利用手术的方法将人工假体置换被疾病或损伤破环的关节面，以切除病灶，消除疼痛，恢复关节活动与功能的手术方法。目前，随着人工术的不断发展，人工关节置换手术被认为是一种重要的治疗方法，被广大老年人接受，然而接受手术的大多是高龄患者，常常伴有其他病症，增加了术后并发症的发生率[1]。针对这种并发症现象，我院优质护理服务从整体角度出发，以患者为中心的优质护理服务，符合当前整体护理中发现问题、分析问题再解决问题的理念。现在选取我院收治的老年人工关节置换术患者，对其术后并发症护理的情况进行分析，并将结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2015年1月到2016年1月收治的80例人工关节置换术患者，将其随机分为两组，观察组40例，其中，男20例，女20例，年龄60～90岁，平均年龄（75.21±3.15）岁。针对患者术后并发症实施优质护理，对照组40例，其中，男22例，女18例，年龄60～90岁，平均年龄（74.15±4.61）岁。针对患者术后并发症实施常规护理。两组患者的性别、年龄及病情比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采取常规护理，对患者进行心电监护，低流量吸氧，定期测定足背脉动脉搏，根据患者恢复情况进行冰敷，缓解患者的疼痛。在此基础上，观察组患者实施优质护理措施，具体如下：
1.2.1 心理护理 人工关节置换术对于患者来说影响较大，而且此类手术患者的疾病偏大，其身体机能严重退化，在一定程度上增加了患者的预后风险。对此，护理人员应当针对这些问题，向患者讲述手术治疗对患者病情的改善效果，而且讲明术后的预后情况，向患者展示手术治疗成功的案例，以帮助患者树立战胜疾病的信心。对于术后出现并发症的患者，护理人员要及时告知患者出现并发症的原因，并积极采取应对措施，缓解患者的紧张心理，促进并发症改善。
1.2.2 并发症护理 术后最初几天，护理人员可以协助患者进行扩胸运动，多做深呼吸，鼓励患者将痰咳出，鼓励患者多饮水，促进机体循环。对于导尿管的留置时间应当尽量缩短，加强患者的膀胱收缩功能训练，尽快拔除导尿管，以降低患者泌尿系统出现感染的几率。护理人员嘱咐患者多食用一些纤维素丰富的食物，防止出现便秘。护理人员每天帮助患者翻身，每两小时翻身1次，以预防压疮。告诉患者尽量避免盘腿及双腿交叉的动作，以免出现人工假体脱位的情况。术后还要进行充分引流，以免出现切口感染[2]。
1.2.3 健康指导 老年患者由于年龄影响，其机体免疫力严重下降，再加上手术对于影响，势必会导致患者术后需要卧床一段时间，影响患者的日常生活，也导致患者容易出现焦躁心理，不利于其疾病改善。对此，护理人员应当对患者进行健康指导，向患者讲述出现此种疾病的原因及术后并发症发生的原因，在患者出院后，要积极采取有效的防护措施加强疾病预防，降低此种疾病的复发率，从而提高患者的生活质量。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组40例患者，护理满意25例，一般满意11例，不满意4例，护理满意度为90%，出现并发症的有3例，并发症发生率为7.5%。对照组40例患者，护理满意18例，一般满意12例，不满意10例，护理满意度为75%，出现并发症的有7例，并发症发生率为17.5%。观察组患者的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
人工关节置换手术作为一种重要的治疗方法，越来越被老年患者所接受，虽然手术效果得到非常肯定的效果，但是治疗后可能出现的并发症的护理是不容小觑的。不管是何种关节置换术后的并发症，都要及时的与患者进行沟通，讲解疾病的相关知识，向病人说明并发症的后果，与患者之间良好的合作也是减少并发症的重要措施[3]。
在手术后并发出血，切口感染，关节脱位，静脉栓塞等是常见的并发症，关节置换手术大多是高龄患者，而且常常伴有其他病症，如果处理不当不但会影响手术的顺利进行，严重的还会有生命危险，术后的并发症的发生除了与人工关节的材料、结构、固定器材及手术操作等有关外，术后处理和护理是否正确有很大关系[4]。在本文的研究过程中，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，优质护理对于老年人工关节置换术后并发症降低的效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]余莲花. 优质护理对人工关节置换术后并发症及护理满意度的影响分析[J]. 数理医药学杂志，2015，02：304-305.
[2]项晟煜，黄冬红. 人工关节置换术患者并发症危险因素分析及护理效果[J]. 中国医药导报，2015，17：120-123.
[3]唐杞衡，周一新，尹星华，宋洋，黄行健，杨德金，吕艳伟. 人工关节置换术后严重内科并发症分析[J]. 中国矫形外科杂志，2015，21：1952-1954.
[4]魏艳红，杨强. 优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中应用的效果分析[J]. 中外医疗，2013，19：166-167.
【关键词】关节置换；并发症护理；优质护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0085-01
人工关节置换术是利用手术的方法将人工假体置换被疾病或损伤破环的关节面，以切除病灶，消除疼痛，恢复关节活动与功能的手术方法。目前，随着人工术的不断发展，人工关节置换手术被认为是一种重要的治疗方法，被广大老年人接受，然而接受手术的大多是高龄患者，常常伴有其他病症，增加了术后并发症的发生率[1]。针对这种并发症现象，我院优质护理服务从整体角度出发，以患者为中心的优质护理服务，符合当前整体护理中发现问题、分析问题再解决问题的理念。现在选取我院收治的老年人工关节置换术患者，对其术后并发症护理的情况进行分析，并将结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2015年1月到2016年1月收治的80例人工关节置换术患者，将其随机分为两组，观察组40例，其中，男20例，女20例，年龄60～90岁，平均年龄（75.21±3.15）岁。针对患者术后并发症实施优质护理，对照组40例，其中，男22例，女18例，年龄60～90岁，平均年龄（74.15±4.61）岁。针对患者术后并发症实施常规护理。两组患者的性别、年龄及病情比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采取常规护理，对患者进行心电监护，低流量吸氧，定期测定足背脉动脉搏，根据患者恢复情况进行冰敷，缓解患者的疼痛。在此基础上，观察组患者实施优质护理措施，具体如下：
1.2.1 心理护理 人工关节置换术对于患者来说影响较大，而且此类手术患者的疾病偏大，其身体机能严重退化，在一定程度上增加了患者的预后风险。对此，护理人员应当针对这些问题，向患者讲述手术治疗对患者病情的改善效果，而且讲明术后的预后情况，向患者展示手术治疗成功的案例，以帮助患者树立战胜疾病的信心。对于术后出现并发症的患者，护理人员要及时告知患者出现并发症的原因，并积极采取应对措施，缓解患者的紧张心理，促进并发症改善。
1.2.2 并发症护理 术后最初几天，护理人员可以协助患者进行扩胸运动，多做深呼吸，鼓励患者将痰咳出，鼓励患者多饮水，促进机体循环。对于导尿管的留置时间应当尽量缩短，加强患者的膀胱收缩功能训练，尽快拔除导尿管，以降低患者泌尿系统出现感染的几率。护理人员嘱咐患者多食用一些纤维素丰富的食物，防止出现便秘。护理人员每天帮助患者翻身，每两小时翻身1次，以预防压疮。告诉患者尽量避免盘腿及双腿交叉的动作，以免出现人工假体脱位的情况。术后还要进行充分引流，以免出现切口感染[2]。
1.2.3 健康指导 老年患者由于年龄影响，其机体免疫力严重下降，再加上手术对于影响，势必会导致患者术后需要卧床一段时间，影响患者的日常生活，也导致患者容易出现焦躁心理，不利于其疾病改善。对此，护理人员应当对患者进行健康指导，向患者讲述出现此种疾病的原因及术后并发症发生的原因，在患者出院后，要积极采取有效的防护措施加强疾病预防，降低此种疾病的复发率，从而提高患者的生活质量。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组40例患者，护理满意25例，一般满意11例，不满意4例，护理满意度为90%，出现并发症的有3例，并发症发生率为7.5%。对照组40例患者，护理满意18例，一般满意12例，不满意10例，护理满意度为75%，出现并发症的有7例，并发症发生率为17.5%。观察组患者的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
人工关节置换手术作为一种重要的治疗方法，越来越被老年患者所接受，虽然手术效果得到非常肯定的效果，但是治疗后可能出现的并发症的护理是不容小觑的。不管是何种关节置换术后的并发症，都要及时的与患者进行沟通，讲解疾病的相关知识，向病人说明并发症的后果，与患者之间良好的合作也是减少并发症的重要措施[3]。
在手术后并发出血，切口感染，关节脱位，静脉栓塞等是常见的并发症，关节置换手术大多是高龄患者，而且常常伴有其他病症，如果处理不当不但会影响手术的顺利进行，严重的还会有生命危险，术后的并发症的发生除了与人工关节的材料、结构、固定器材及手术操作等有关外，术后处理和护理是否正确有很大关系[4]。在本文的研究过程中，观察组患者的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，优质护理对于老年人工关节置换术后并发症降低的效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]余莲花. 优质护理对人工关节置换术后并发症及护理满意度的影响分析[J]. 数理医药学杂志，2015，02：304-305.
[2]项晟煜，黄冬红. 人工关节置换术患者并发症危险因素分析及护理效果[J]. 中国医药导报，2015，17：120-123.
[3]唐杞衡，周一新，尹星华，宋洋，黄行健，杨德金，吕艳伟. 人工关节置换术后严重内科并发症分析[J]. 中国矫形外科杂志，2015，21：1952-1954.
[4]魏艳红，杨强. 优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中应用的效果分析[J]. 中外医疗，2013，19：166-167.