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近年来，内膜下血管成形术（SIA）已成为下肢动脉慢性完全闭塞病变的一种重要治疗手段。SIA能够在一定程度上弥补旁路转流术和腔内血管外科手术的缺陷，为下肢动脉硬化闭塞症的治疗开辟了新途径。正确认识SIA夹层通道的解剖结构和术后支架再狭窄（ISR）机制有助于支架植入策略的选择，从而取得良好的中远期疗效。本文就目前SIA夹层通道的解剖、ISR机制、SIA治疗股腘动脉闭塞病变支架植入策略等研究进展进行综述。