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［作者简介］
曹东义，河北省中医药研究院医研部主任，河北医大硕士导师，中华中医学会继续教育学会常务委员。
所谓养生，就是在人体有生机的时候进行保养。
养生最关键的环节是养心，心主神明，心主血脉，通于夏气，在志为喜。
思路决定出路，心主神明。一个人只要想着养生，就是动心了，就会爱护生命，就有可能学习有关知识，按照养生的道理去做。这就是《黄帝内经》所说的“主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。”古人把养生的成败，看作是最大的事情，这是从修、齐、治、平来考虑的，是从大处着眼，也是智慧之学。
如果一个人不按照养生保健的措施去做，只追求吃什么、喝什么灵丹妙药来求长生不老，就会误入歧途，甚至葬送了自己的生命，历史上这样的教训非常多。唐宋皇帝，贵为天子，他们想吃什么很容易做到，不少的人为了长生不老，炼丹、服食，结果事与愿违，为求长生而丧生。现代社会也有很多人，钱很多，想吃什么吃什么，饱口福，讲营养，号称“美食家”，结果造成营养过盛，产生很多“富贵病”，“膏粱之变，足生大疔。”更有甚者，年不到半百，就把生命打折消费了，这是极不负责任的表现，是对生命的极大漠视，是最严重的浪费。
养心首先是提高认识，把养生保健放在心上。修身先修心，然后才能有作为。
那么，养心的具体方法有哪些呢？
《黄帝内经》说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这些话，好像不是专门说养心，其实都离不开用心去做。
知道，需要心；法阴阳，需要心；和术数，也需要用心。“饮食有节，起居有常，不妄作劳”，哪一个环节也离不开心的制约。因为外界的诱惑实在多，时时刻刻要把你脱离养生的轨道，奔向违背养生保健的邪路上去。所以，《内经》说：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”这些违背养生的不良做法，自古就有，真正了解它，按照去做的人，受益终身，不按照这些规律去做，“悔之晚矣”的人也不少。总是“后人哀之而不鉴之，复使后人哀后人”。
生命只有一次，不养生，产生了不良后果，很多情况下是不能得到宽容，不允许重来的。因此，“养生是个硬道理”。硬道理就是不讲道理，违背了就受惩罚。
《黄帝内经》总是循循善诱，一再教导人们：“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”其实，说了这么多，总结一点就是：养生的根本要从心上入手，从每时每刻入手爱护我们自身的“元阳之气”，阳盛则体健、阳盛则长生。
冠心病与扶阳
中医认为，冠心病的形成多是由于先天与后天的原因，导致心主血脉的功能下降，形成血脉瘀阻，往往需要扶助阳气来治疗。
《黄帝内经》对于冠心病的认识，也与阳气虚损有很大关系。当然，那个时候的名称不叫冠心病，而是叫“厥心痛”、“真心痛”。
古人说的“心痛”是指心口痛，大部分类似于心绞痛，也有一部分属于胃炎、溃疡、胆石症、胰腺炎、肾结石等影响而出现的“胃脘痛”，现代医学也有胆心综合征等名称，这些疾病虽然不同，但是它们共同的特征，往往是内在阳气虚损，寒湿、瘀血凝滞，停聚在心胸、胃脘，阻碍气血运行，发生剧烈的疼痛。
《内经》时代治疗这些厥心痛、肾心痛、胃心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛，主要是通过针刺，祛除瘀阻，疏通气血，缓解疼痛，或者治愈这些病证。
针刺治疗不仅是救急的措施，也是从根本上治愈本病的一个措施。
医圣张仲景在他的著作《金匮要略》里，论述说：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”胸中阳气太虚，无力推动血脉运行，阴寒邪气停聚在心胸部位，发生疼痛，所以叫“胸痹”。治疗这种病证，就是要扶助阳气，宽胸理气，祛逐痰浊，调畅气血。
临床上，可以用枳实薤白桂枝汤、栝楼薤白白酒汤、乌头赤石脂丸等，温阳散寒，急救回阳，通经止痛。也可以用艾灸、针刺、扶阳罐在心腧、至阳、膈腧等穴位，进行治疗，缓解病痛。病情缓解之后，可以长期使用扶阳罐，按照经络辩证的要求，坚持扶阳，有助于巩固疗效，根除本病。
腹部疼痛与扶阳
在古代，很多人饥寒交迫，食不果腹，衣不蔽体，受凉引发腹部胀满、疼痛的情况是很常见的。
《素问·举痛论》记载了黄帝与岐伯关于腹痛病因的讨论：“帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟。泣而不行，客于脉外，则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”
寒气主收引，寒邪侵入人体，使人体的阳气受伤害，筋脉拘挛，气血循环不畅，就会发生各种疼痛。
黄帝时代，医生们善于观察，知道疼痛的情况很多，必须加以区别。黄帝提问说：“其痛或卒然而止者；或痛甚不休者；或痛甚不可按者；或按之而痛止者；或按之无益者；或喘动应手者；或心与背相引而痛者；或胁肋与少腹相引而痛者；或腹痛引阴股者；或痛宿昔而成积者；或卒然痛死不知人，有少间复生者；或痛而呕者；或腹痛而后泄者；或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？”
名医岐伯回答这些问题，不是一个一个问题具体回答，而是寻找规律，提出带有普遍规律的解释。他认为这些疼痛，都是因为受寒气引起的。“寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。”寒气引起的疼痛，在治疗的时候，“得炅则痛立止”，可见用热性的东西外敷，或者吃热性的药物，都可以很快见效。古人这些经验，经过很多代人的传承，可以说屡试不爽，有立竿见影之效。扶阳罐外用，治疗寒性腹痛，也有非常好的效果。
张仲景说：“趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，以温药服之。”张仲景论述了很多腹痛的病例，对于寒性腹痛，他还介绍了散寒温阳的方剂，他说：“腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。” 附子粳米汤方
附子一枚（炮） 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
上五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，三日服。
值得大家注意的是，附子有毒，应该在医生指导下使用，其用量、炮制方法、煎煮方法都有相应的要求，不能随意使用。
张仲景介绍的另一个著名的方剂，则可以看做是治疗寒性腹痛的食疗方：“寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。”
当归生姜羊肉汤方
当归三两 生姜五两 羊肉一斤
具体的制作方法是：上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。
现代社会，人们喜欢冷饮冷食，喝很多冰镇啤酒，或者喝饮料加冰，穿露脐装，吹电扇，开空调，都容易伤及脾胃的阳气，引发腹痛。受凉之后，发生了腹痛，除了可以吃药，更方便的方法就是喝姜汤，或者用食盐加热外敷，或者用艾灸、热水袋外敷等，方法很多，群众喜欢用。
用扶阳罐灸神阙，或者在关元、中脘、天枢等腹部的穴位温按、温灸，也都可以取得很好的效果。女孩子痛经，很多人不愿意服药，可以首选扶阳罐，往往很快缓解病痛。
颈腰痛与扶阳
足太阳膀胱经，行走于人身体的背部，是身体最长的经脉，也是最容易阳气受伤的经脉。很多人出现颈部疼痛、后背痛、腰腿痛，往往与受风寒有关系。
《黄帝内经》说：“足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中。太阳正经出血，春无见血。”针刺治疗腰背痛，是一个见效很快的方法，尤其是刺络放血，是拘紧的经脉得以舒缓，气血畅通，就解除了病痛。可以说这是治疗实证的好方法，也是急则治标的方法。
如果颈肩腰腿痛是慢性的，往往有虚损存在，单纯的放血刺络就有一定的局限，属于治标不治本的方法。根本的方法是扶助阳气，避免寒邪再次侵袭，这样才能达到恢复健康的根本目的。人体阳气亏损，不仅容易受寒邪，而且还容易受风邪、湿邪，如果风寒湿邪都来侵犯人体，就容易形成风湿病。
《黄帝内经》说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”
风湿病由于不同发病季节，可以感受不同的邪气，疾病的表现就不一样。《内经》说：“以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹；以夏遇此者为脉痹；以至阴遇此着为筋痹；以秋遇此者为皮痹。”
除了发病季节影响风湿病，人体不同脏腑的正气强弱也影响风湿病的表现。《内经》说：“五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内会于肾；筋痹不已，复感于邪，内会于肝；脉痹不已，复感于邪，内会于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺；所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。”
各种风湿病，虽然有偏寒、偏湿、偏风不同，但是主要原因在于人体阳气不足，抗病能力下降，所以治本的方法，就是扶助阳气，滋补肝肾，强壮筋骨，才能彻底治愈本病证。
曹东义，河北省中医药研究院医研部主任，河北医大硕士导师，中华中医学会继续教育学会常务委员。
所谓养生，就是在人体有生机的时候进行保养。
养生最关键的环节是养心，心主神明，心主血脉，通于夏气，在志为喜。
思路决定出路，心主神明。一个人只要想着养生，就是动心了，就会爱护生命，就有可能学习有关知识，按照养生的道理去做。这就是《黄帝内经》所说的“主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。”古人把养生的成败，看作是最大的事情，这是从修、齐、治、平来考虑的，是从大处着眼，也是智慧之学。
如果一个人不按照养生保健的措施去做，只追求吃什么、喝什么灵丹妙药来求长生不老，就会误入歧途，甚至葬送了自己的生命，历史上这样的教训非常多。唐宋皇帝，贵为天子，他们想吃什么很容易做到，不少的人为了长生不老，炼丹、服食，结果事与愿违，为求长生而丧生。现代社会也有很多人，钱很多，想吃什么吃什么，饱口福，讲营养，号称“美食家”，结果造成营养过盛，产生很多“富贵病”，“膏粱之变，足生大疔。”更有甚者，年不到半百，就把生命打折消费了，这是极不负责任的表现，是对生命的极大漠视，是最严重的浪费。
养心首先是提高认识，把养生保健放在心上。修身先修心，然后才能有作为。
那么，养心的具体方法有哪些呢？
《黄帝内经》说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这些话，好像不是专门说养心，其实都离不开用心去做。
知道，需要心；法阴阳，需要心；和术数，也需要用心。“饮食有节，起居有常，不妄作劳”，哪一个环节也离不开心的制约。因为外界的诱惑实在多，时时刻刻要把你脱离养生的轨道，奔向违背养生保健的邪路上去。所以，《内经》说：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”这些违背养生的不良做法，自古就有，真正了解它，按照去做的人，受益终身，不按照这些规律去做，“悔之晚矣”的人也不少。总是“后人哀之而不鉴之，复使后人哀后人”。
生命只有一次，不养生，产生了不良后果，很多情况下是不能得到宽容，不允许重来的。因此，“养生是个硬道理”。硬道理就是不讲道理，违背了就受惩罚。
《黄帝内经》总是循循善诱，一再教导人们：“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”其实，说了这么多，总结一点就是：养生的根本要从心上入手，从每时每刻入手爱护我们自身的“元阳之气”，阳盛则体健、阳盛则长生。
冠心病与扶阳
中医认为，冠心病的形成多是由于先天与后天的原因，导致心主血脉的功能下降，形成血脉瘀阻，往往需要扶助阳气来治疗。
《黄帝内经》对于冠心病的认识，也与阳气虚损有很大关系。当然，那个时候的名称不叫冠心病，而是叫“厥心痛”、“真心痛”。
古人说的“心痛”是指心口痛，大部分类似于心绞痛，也有一部分属于胃炎、溃疡、胆石症、胰腺炎、肾结石等影响而出现的“胃脘痛”，现代医学也有胆心综合征等名称，这些疾病虽然不同，但是它们共同的特征，往往是内在阳气虚损，寒湿、瘀血凝滞，停聚在心胸、胃脘，阻碍气血运行，发生剧烈的疼痛。
《内经》时代治疗这些厥心痛、肾心痛、胃心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛，主要是通过针刺，祛除瘀阻，疏通气血，缓解疼痛，或者治愈这些病证。
针刺治疗不仅是救急的措施，也是从根本上治愈本病的一个措施。
医圣张仲景在他的著作《金匮要略》里，论述说：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”胸中阳气太虚，无力推动血脉运行，阴寒邪气停聚在心胸部位，发生疼痛，所以叫“胸痹”。治疗这种病证，就是要扶助阳气，宽胸理气，祛逐痰浊，调畅气血。
临床上，可以用枳实薤白桂枝汤、栝楼薤白白酒汤、乌头赤石脂丸等，温阳散寒，急救回阳，通经止痛。也可以用艾灸、针刺、扶阳罐在心腧、至阳、膈腧等穴位，进行治疗，缓解病痛。病情缓解之后，可以长期使用扶阳罐，按照经络辩证的要求，坚持扶阳，有助于巩固疗效，根除本病。
腹部疼痛与扶阳
在古代，很多人饥寒交迫，食不果腹，衣不蔽体，受凉引发腹部胀满、疼痛的情况是很常见的。
《素问·举痛论》记载了黄帝与岐伯关于腹痛病因的讨论：“帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟。泣而不行，客于脉外，则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”
寒气主收引，寒邪侵入人体，使人体的阳气受伤害，筋脉拘挛，气血循环不畅，就会发生各种疼痛。
黄帝时代，医生们善于观察，知道疼痛的情况很多，必须加以区别。黄帝提问说：“其痛或卒然而止者；或痛甚不休者；或痛甚不可按者；或按之而痛止者；或按之无益者；或喘动应手者；或心与背相引而痛者；或胁肋与少腹相引而痛者；或腹痛引阴股者；或痛宿昔而成积者；或卒然痛死不知人，有少间复生者；或痛而呕者；或腹痛而后泄者；或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？”
名医岐伯回答这些问题，不是一个一个问题具体回答，而是寻找规律，提出带有普遍规律的解释。他认为这些疼痛，都是因为受寒气引起的。“寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，则外引小络，故卒然而痛。得炅则痛立止，因重中于寒，则痛久矣。”寒气引起的疼痛，在治疗的时候，“得炅则痛立止”，可见用热性的东西外敷，或者吃热性的药物，都可以很快见效。古人这些经验，经过很多代人的传承，可以说屡试不爽，有立竿见影之效。扶阳罐外用，治疗寒性腹痛，也有非常好的效果。
张仲景说：“趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，以温药服之。”张仲景论述了很多腹痛的病例，对于寒性腹痛，他还介绍了散寒温阳的方剂，他说：“腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。” 附子粳米汤方
附子一枚（炮） 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
上五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，三日服。
值得大家注意的是，附子有毒，应该在医生指导下使用，其用量、炮制方法、煎煮方法都有相应的要求，不能随意使用。
张仲景介绍的另一个著名的方剂，则可以看做是治疗寒性腹痛的食疗方：“寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。”
当归生姜羊肉汤方
当归三两 生姜五两 羊肉一斤
具体的制作方法是：上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服。若寒多者加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。
现代社会，人们喜欢冷饮冷食，喝很多冰镇啤酒，或者喝饮料加冰，穿露脐装，吹电扇，开空调，都容易伤及脾胃的阳气，引发腹痛。受凉之后，发生了腹痛，除了可以吃药，更方便的方法就是喝姜汤，或者用食盐加热外敷，或者用艾灸、热水袋外敷等，方法很多，群众喜欢用。
用扶阳罐灸神阙，或者在关元、中脘、天枢等腹部的穴位温按、温灸，也都可以取得很好的效果。女孩子痛经，很多人不愿意服药，可以首选扶阳罐，往往很快缓解病痛。
颈腰痛与扶阳
足太阳膀胱经，行走于人身体的背部，是身体最长的经脉，也是最容易阳气受伤的经脉。很多人出现颈部疼痛、后背痛、腰腿痛，往往与受风寒有关系。
《黄帝内经》说：“足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中。太阳正经出血，春无见血。”针刺治疗腰背痛，是一个见效很快的方法，尤其是刺络放血，是拘紧的经脉得以舒缓，气血畅通，就解除了病痛。可以说这是治疗实证的好方法，也是急则治标的方法。
如果颈肩腰腿痛是慢性的，往往有虚损存在，单纯的放血刺络就有一定的局限，属于治标不治本的方法。根本的方法是扶助阳气，避免寒邪再次侵袭，这样才能达到恢复健康的根本目的。人体阳气亏损，不仅容易受寒邪，而且还容易受风邪、湿邪，如果风寒湿邪都来侵犯人体，就容易形成风湿病。
《黄帝内经》说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”
风湿病由于不同发病季节，可以感受不同的邪气，疾病的表现就不一样。《内经》说：“以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹；以夏遇此者为脉痹；以至阴遇此着为筋痹；以秋遇此者为皮痹。”
除了发病季节影响风湿病，人体不同脏腑的正气强弱也影响风湿病的表现。《内经》说：“五脏皆有合，病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内会于肾；筋痹不已，复感于邪，内会于肝；脉痹不已，复感于邪，内会于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺；所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。”
各种风湿病，虽然有偏寒、偏湿、偏风不同，但是主要原因在于人体阳气不足，抗病能力下降，所以治本的方法，就是扶助阳气，滋补肝肾，强壮筋骨，才能彻底治愈本病证。