不带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床应用

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目的 探讨不带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 2017年4月至2018年6月我们对分型为Ⅰb型、Ⅱb型]的22例24指手指指端缺损的患者采不带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣术式治疗.结果 本组病例22例(24指),术后指动脉皮瓣全部成活,术后随访8~16个月,平均14.5个月,患指端外形饱满,与正常手指相近,动态两点分辨觉为4~8㎜,静态两点分辨觉为6~10㎜,冷热触觉恢复较好,患者非常满意.患指屈伸功能按照TAM法评价:优17指,良6指,差1指,劣0指,优良率达95.8%.结论 采用不带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损,血管蒂周围不带常规5㎜的筋膜蒂,对血管蒂隧道容积占用较少,隧道皮缘直接缝合,术后渗血、渗液少,减少患者痛苦,外观满意,疗效可靠.
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