治银屑病到底有什么好办法等

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  治银屑病到底有什么好办法
  方栩
  
  我患银屑病后到处求医,中西药都试过,效果不好。现在治银屑病到底有什么好办法?
  上海 苏秦
  
  复旦大学附属华山医院教授、主任医师方栩:所谓好的治疗,应该是有效的、且副作用小的疗法。归纳一下,符合这一要求的、目前国内比较常用的系统疗法有:维生素甲酸类口服药、中药和紫外线照射。这些治疗都需在医生指导下应用。因为维生素甲酸类药物的适应者、剂量、副作用、随访指标等都有一定要求;中药种类很多,但离不开辨证施治,同时要防止某些药物的积蓄中毒;紫外线疗法的机器很多,但要掌握适应证和剂量。银屑病的治疗是个体化的,每个患者都应有最适合自己的“好办法”。
  
  一过性肢体无力要紧吗
  
  我62岁,有高血压。最近两次发生右侧手臂无力,不过很快就好了。需要去医院看吗?
  北京市陈富康
  北京友谊医院神经内科副主任医师张拥波:你的情况要警惕“小中风”。不少中风(卒中)病人发病前会在短时间内出现一过性一侧肢体无力或麻木,伴有突然说话不利或吐字不清。上述症状常在数分钟内消失,头部CT检查大多也正常,因此常不易引起人们的重视。其实,这是微小脑血栓引起的瞬间脑局部缺血,俗称“小中风”。临床上,约有一半“小中风”病人在5年内会发生卒中。由于你有高血压史(卒中的高危因素),因此必须高度重视,及早就诊防治。
  专科门诊:周四全天
  
  小孩子打鼾要紧吗
  
  我儿子才6岁,晚上睡觉经常打鼾,有时还有憋气。医生说是腺样体肥大,要手术。请问可不可以等孩子长大些再治?
  上海市刘 熊
  上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科副主任医师冯云海:儿童腺样体肥大如果在孩提时代不及时手术干预,将来即使随着孩子长大,症状有所改善,但是由于其面颅骨发育异常,可能引起成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。所以一般主张保守治疗无效的,应尽早行腺样体切除术。目前,许多医院采用鼻内镜下吸引切割器切除腺样体。手术在直视下进行,减少了手术的损伤;手术时间短,术后恢复较快,家长可放心就治。
  专家门诊:周一下午
  
  减肥可以使性发育延迟吗
  
  我不到11岁的儿子有了“小胡子”,我希望医生开点药让他晚点“发”,但医生却只让他减肥、多运动,少晒太阳。这是为什么?
  上海市花 靓
  复旦大学附属儿科医院主任医师俞建:只有对诊断明确的性早熟孩子,才可以考虑药物治疗。而男孩11岁左右发育,是正常现象。如果想延缓性发育、增进孩子最终身高,减肥确实是好办法。因为营养过剩、体脂过多是引发特发性性早熟的原因之一。多运动,则能促进体格生长和增加身高。有利于长高的锻炼包括跳绳、跳高、拉单杠、游泳等。在夏季,还要减少阳光照射,因为过度的紫外线照射也可能促进性发育。
  专家门诊:周三上午
  
  估计“巨大儿”就应剖宫产吗
  
  我的孕期保健医生告诉我,胎儿出生体重估计会在4000克以上。我很担心,这很容易导致难产,必须剖宫产吧?
  贵阳市肖平芳
  贵阳市第四人民医院副主任医师李春竹:4000克以上的新生儿被称为巨大儿。目前有许多预测胎儿体重的方法,但符合率均不高,尤其对巨大儿和低体重儿,预测误差更大。有资料显示,产前诊断巨大儿而产后符合的,只有72%左右,也就是说有近30%产前诊断的巨大儿其实并不“巨大”。所以,仅因估计有巨大儿可能就选择剖宫产,是比较盲目的,会导致母婴并发症的增加。为了既避免巨大儿阴道分娩难产的发生,又不盲目接受剖宫产,建议你接受三维超声检查。此项检查可在产前做出肩难产(一种主要的危险)的预测,当胎儿胸径、双顶径、胸围、头围、肩围等数据提示肩难产可能性比较大时,才可考虑剖宫产。
  专家门诊:周二全天
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