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目的观察直肌牵引及单纯巩膜外硅胶垫压不放液手术治疗上方孔源性视网膜脱离（RRD）的临床效果。方法对56例（56眼）RRD术前进行直肌缝线牵引制动，采用视网膜裂孔冷凝、巩膜环扎、外加压、术中不放液的手术方法，并对治疗结果进行分析。结果56例（56眼）RRD经直肌牵引制动3-5d后，52眼（929％）的视网膜脱离特别是上方球形脱离有明显后退，视网膜下积液（subretinal fluid，SRF）均有消散，其中28眼（50％）完全复位；53眼（94．6％）均行不放液术达到准确封闭孔源的目的。出院前合计治愈率为