【摘 要】
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1 临床资料rn患者,男,47岁,体重70 kg,平素健康状况一般,否认高血压病、心脏病以及其他传染病史,否认药物过敏史、食物过敏史,否认蛋白质过敏史,有阑尾炎切除手术史.2017年12
【机 构】
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绍兴市人民医院药学部 浙江绍兴321000;绍兴市人民医院血液科 浙江绍兴321000
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1 临床资料rn患者,男,47岁,体重70 kg,平素健康状况一般,否认高血压病、心脏病以及其他传染病史,否认药物过敏史、食物过敏史,否认蛋白质过敏史,有阑尾炎切除手术史.2017年12月因腹痛十余天就诊.胃肠镜示:糜烂性胃窦炎、胃溃疡疤痕、十二指肠球炎;腹部CT示:小肠肠壁弥漫增厚、肿胀伴梗阻.诊断为“克罗恩病”,给予美沙拉秦片治疗.3个月后复查血常规,显示血三系明显下降,停用美沙拉秦,并通过服用叶酸片、甲钻胺片补充造血原料.后复发肠梗阻,上级医院查“HLA-B5(+)”,考虑贝赫切特综合征可能,予甲泼尼龙片32 mg,po,qd治疗4周,复查血常规提示血三系好转,甲泼尼龙片减量至24 mg qd,再次复查血三系下降,遂增量甲泼尼龙片至36 mg qd,治疗至本次住院.两年间患者腹痛、不全性肠梗阻反复多次,予解痉、护胃、补液支持后多能缓解.2018年10月CT复查小肠肠壁较一年前明显好转.随后1年,患者反复腹痛、排气排便减少,发病时予禁食处理,对症治疗.2019年9月,患者腹痛加剧,伴呕吐,排气排便停止,给予抑酸、抑制胃肠分泌、抗感染、调节肠道菌群及补液营养支持等治疗后好转.2019年11月27日以“贝赫切特综合征、血小板减少症”人院.
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