急性有机磷农药中毒患者血清及全血胆碱酯酶的相关性研究

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目的探讨急性有机磷农药中毒患者血清及全血胆碱酯酶的相关性。方法选择该院收治的有机磷农药中毒患者79例作为观察组,另选取40例健康老年体检者作为对照组。79例患者均使用复能剂治疗,维持生命体征平稳。抽取患者入院8h以内及第2、3、4、5、6、7、8天和出院前1d同时段的外周血检测血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)和全血乙酰胆碱酯酶(AChE)活力,同时进行中毒指数评估。结果对照组的BuChE活性明显高于轻、中、重度有机磷中毒患者(F=249.41,P<0.01)。轻、中度有机磷中毒患者入院第5天,中毒指数、血清BuChE、全血AChE活力3项指标改善明显,相关性分析显示中毒指数和全血AChE呈负相关(r=-0.95、-0.89,P<0.01);中毒指数和血清BuChE呈负相关(r=-0.92、-0.90,P<0.01);血清BuChE和全血AChE呈正相关(r=0.87、0.91,P<0.01)。重度有机磷中毒患者入院后第8天,3项指标改善明显,相关性分析显示中毒指数和全血AChE呈负相关(r=-0.91,P<0.01);与血清BuChE呈负相关(r=-0.91,P<0.01);血清BuChE和全血AChE呈正相关(r=0.88,P<0.01)。结论血清BuChE活性可作为早期急性有机磷农药中毒诊断的敏感指标,治疗后患者血清BuChE活力的恢复和临床症状密切相关。
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