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目的:
探索周围神经对扩张延长的耐受性。
方法:设计出适合神经延长的组织扩张器,对兔坐骨神经缓慢扩张延长(共21天),观察神经内的微循环、血-神经屏障、神经功能、形态学及超微结构变化。
结果:延长率小于20%时,神经内循环血量增加,血管增多、变粗,神经功能及形态无变化。延长率20%~40%时,血流量回落,45%时到正常水平,主要是神经束内血流量减少。此后,随着延长量增加,束外血流量亦减少,神经纤维波状弯曲减少或消失,部分粗纤维出现脱髓鞘变,神经传导功能下降,但细纤维一直保持完好。延长率大于70%后,血-神经屏障功能受到损害。
结论:兔坐骨神经对缓慢扩张延长有较好的耐受性,延长率小于40%较为安全。神经在扩张过程中,微循环首先受到影响,继之出现形态及功能的改变。神经微循环血量降低,尤其是束内血流量降低,是制约神经延长的主要因素。