【摘 要】
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目的 观察进入产程时实施硬膜外提前镇痛对产妇血清皮质醇(COR)、内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)的影响.方法 根据产妇自愿申请原则,将符合纳入标准的产妇分为提前镇痛组(P组)
【机 构】
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遵义市妇幼保健院麻醉科 贵州遵义563000;湖北省妇幼保健院麻醉科 武汉430070
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目的 观察进入产程时实施硬膜外提前镇痛对产妇血清皮质醇(COR)、内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)的影响.方法 根据产妇自愿申请原则,将符合纳入标准的产妇分为提前镇痛组(P组)与对照组(C组),P组在进入产程时给予镇痛,C组不给予任何镇痛措施,两组分别在进入产程时(T0),宫口开全时(T1)与胎儿娩出后(T2)评估VAS疼痛评分与采取产妇静脉血3 mL,检测COR、ET-1值及NO浓度,记录产程时长、分娩方式,在胎儿娩出后即采取脐动脉血,记录其PO2、PaCO2、pH值.结果 P组第一产程、第二产程、总产程较C组延长(P<0.05);随着产程进展P组在T1、T2时刻的VAS评分、COR含量较C组低(P<0.05),同时P组在T1、T2时刻ET-1水平较C组低(P<0.05),NO水平较C组高(P0.05).结论 提前实施硬膜外镇痛是可行的,不影响产妇及新生儿结局,且能减少疼痛对产妇的应激反应,有益于胎盘循环与胎盘灌注.
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