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目的采用硬膜外自控镇痛（PCEA）技术，对不同剂量布托啡诺术后镇痛效应进行研究。方法90例ASA Ⅰ级或Ⅱ级的下腹部或下肢手术病例，随机分成3组。Ⅰ组用0．004％布托啡诺，Ⅱ组用0．006％布托啡诺，Ⅲ组用0．008％布托啡诺，3组均混入0．125％布比卡因，采取双盲对比观察镇痛效果和不良反应。结果术后48h 3组病人的VAS评分，Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05），Ⅱ组与Ⅲ组相当（P〉0．05）。Ramsay评分Ⅲ组高于Ⅱ组和Ⅰ组（P〈0．05）。尿潴留、头晕发生率Ⅲ组高于Ⅱ组和Ⅰ组（P〈0．05），