Alagille综合征2例临床特征及JAG1基因分析

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目的

对慢性胆汁淤积症患儿开展JAG1基因检测,以提高对Alagille综合征临床特征的认识和诊断水平。

方法

选取2例慢性胆汁淤积症伴多器官受累患儿为研究对象,收集其临床资料、实验室检查结果。抽取患儿外周静脉肝素抗凝血2 mL,采用聚合酶链反应和基因测序技术对JAG1基因26个外显子及其侧翼序列进行突变基因检测。

结果

1例患儿临床表现为慢性胆汁淤积、心脏杂音和特殊面容,肝穿刺病理检查显示胆管上皮缺乏,JAG1基因检测6号外显子新c.809_809delG(p.G270Dfs*142)杂合突变,为异常氨基酸代替JAG1蛋白,导致JAG1蛋白截断,表皮生长因子(EGF)样重复序列部分丢失以及富含半胱氨酸区完全丢失;1例患儿典型的临床表现仅包括慢性胆汁淤积和特殊面容,JAG1基因检测第20内含子剪切位点已知IVS20-2_5delTAAG杂合突变,导致剪切位点改变。

结论

发现1种尚未报道的JAG1基因新突变c.809_809delG(p.G270Dfs*142)。对慢性胆汁淤积症伴多器官受累患儿开展Notch信号通路JAG1致病基因筛查,有助于临床Alagille综合征的诊断。

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