2型糖尿病肾病合并单克隆免疫球蛋白病2例

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1病例资料病例1患者男性,52岁,主因"发现血糖升高10年,泡沫尿2年"入院。10年前诊断2型糖尿病,先后口服"二甲双胍、格列本脲"等药物治疗,现给予甘精胰岛素16IU qn皮下注射、米格列醇50mg bid降糖,血糖控制达标。2年前患者发现泡沫尿,无血尿,就诊内分泌科,查24小时尿蛋白定量2.5g,考虑2型糖尿病肾病可能,给予ARB类药物降尿蛋白对症,建议就诊肾内科行肾穿刺活检术,患者拒绝。
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