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目的
探讨胃癌根治术中腹腔镜下静脉输液针注射法纳米碳淋巴示踪技术的可行性及其应用价值。
方法前瞻性将2012年4—8月南方医科大学南方医院收治的40例行腹腔镜胃癌根治术的患者随机分为纳米碳组和对照组，每组20例。纳米碳组患者术中采用腔镜下静脉输液针注射法在肿瘤周围浆膜下注射纳米碳后行胃癌根治术；对照组患者常规行腹腔镜胃癌根治术。比较两组患者淋巴结检获情况，并观察围手术期并发症及药物不良反应情况。
结果纳米碳组检出淋巴结（31.7±7.6）枚/例，多于对照组（19.8±6.1）枚/例（P<0.05）；纳米碳组微小淋巴结（小于5 mm）检出率为61.0%（386/633），高于对照组43.3%（171/395）（P<0.01）；纳米碳组淋巴结检出时间（23.5±4.8）min，短于对照组（32.6±5.5）min（P<0.05）；纳米碳组淋巴结黑染率为61.9%（392/633），黑染淋巴结的转移率为23.0%（90/392），高于未黑染淋巴结的6.2%（15/241）和对照组的15.7%（62/395），差异均有统计学意义（P<0.05）。未见有纳米碳注射引起的不良反应。
结论胃癌根治术中腔镜下静脉输液针注射法纳米碳淋巴示踪技术操作简便、安全可行；可提高淋巴结检出率，尤其是微小淋巴结的检出。