目的 观察化学指示卡对快速压力蒸汽灭菌的监测效果,并查找原因,采取措施,提高其对快速压力蒸汽灭菌监测的准确性及有效性.方法 观察50锅次灭菌过程中,温度、生物、化学监测结果.采取不同措施,观察化学指示卡的监测效果,化学指示卡用纸盒装灭菌者设为试验组1,化学指示卡用注射器空筒盛放灭菌者设为试验组2,化学指示卡常规裸露放置者设为对照组,经过108锅次的灭菌,记录温度监测、生物监测及化学指示卡合格情况.化学指示卡置于注射器空筒内灭菌者设为A组,将第五类化学指示卡裸露放置设为B组,经过55锅次灭菌,观察物理监测、生物监测、A和B两组化学监测合格情况.结果 在灭菌器正常使用条件下,灭菌器内温度、生物指示剂监测全部合格,而化学指卡合格率为78％,x2=12.35,P＜0.01,差异有统计学意义.对照组、试验组1和试验组2化学指示卡合格率分别为:77.8％,94.4％,100％.3组比较x2=34.31,P＜0.01,差别有统计学意义.3组中两两比较差异均有统计学意义.试验组1与组2均优于对照组,试验组2优于试验组1.A和B两组指示卡合格率均为100％,与生物监测一致.结论 化学指示卡裸露放置不能很好地监测快速压力蒸汽灭菌效果.在灭菌锅合格的情况下,无论是用注射器空筒盛放还是用小纸盒放置,均可大大提高化学指示卡的合格率.尤其是用注射器空筒盛放,化学指示卡变色合格率达100％,与生物监测及第五代化学指示卡监测结果一致,可以替代价格昂贵的第五代化学指示卡,值得推广应用.