【摘 要】
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目的:探讨基于CT三维重建技术图像的距骨颈背内侧骨赘形态学特征及其与踝关节前内侧撞击综合征的关系。方法:采用回顾性研究，将2019年2月至2021年6月收治的23例距骨颈背内侧骨赘引起踝关节前内侧撞击综合征的患者作为病例组，同期收治的23例有距骨颈背内侧骨赘但无踝关节前内侧撞击综合征者作为对照组。重建两组患者的距骨颈背内侧骨赘的三维形态，观察骨赘大体特征，通过测量并比较两组骨赘背侧凸出距离、内侧凸出距离、前侧凸出距离，分析骨赘与踝关节前内侧撞击综合征的关系。结果:病例组距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科，上海 200233;上海昕建医疗技术有限公司，上海 201203
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目的:探讨基于CT三维重建技术图像的距骨颈背内侧骨赘形态学特征及其与踝关节前内侧撞击综合征的关系。方法:采用回顾性研究，将2019年2月至2021年6月收治的23例距骨颈背内侧骨赘引起踝关节前内侧撞击综合征的患者作为病例组，同期收治的23例有距骨颈背内侧骨赘但无踝关节前内侧撞击综合征者作为对照组。重建两组患者的距骨颈背内侧骨赘的三维形态，观察骨赘大体特征，通过测量并比较两组骨赘背侧凸出距离、内侧凸出距离、前侧凸出距离，分析骨赘与踝关节前内侧撞击综合征的关系。结果:病例组距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的多面体形状；对照组距骨颈背内侧骨赘形态各异（形态的差异主要体现在骨赘顶端的不规则），其共同点为底大且狭长。病例组距骨颈背内侧骨赘背侧凸出距离[(8.07±2.30) mm]、内侧凸出距离[(6.70±2.62) mm]显著长于对照组[(3.59±1.10)、(1.98±0.93) mm]，差异均有统计学意义（n P0.05）。n 结论:引起踝关节前内侧撞击的距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的多面体形状。其前侧凸出与踝关节前内侧撞击综合征相关性不大；而背侧凸出、内侧凸出可能是引起踝关节前内侧撞击的重要因素。“,”Objective:To study the morphology of dorsal medial talar neck osteophyte (DMTNO) and its association with anteromedial ankle impingement syndrome (AAIS) using CT 3D reconstruction images.Methods:The present retrospective study included 23 patients with AAIS due to DMTNO (case group) and 23 patients with DMTNO but without AAIS (control group) who had been admitted from February 2019 to June 2021. Multi-slice CT data (DICOM) of DMTNO in both groups were collected and imported into Arigin 3D Pro 3D reconstruction software to reconstruct and observe the 3D morphology of DMTNO. The dorsal convex distance, medial convex distance and anterior convex distance of DMTNO were measured to find their association with AAIS.Results:In the case group, DMTNO clearly showed a flat polyhedral shape with a large base and a small top; in the control group, DMTNO showed various shapes that were different mainly in an irregular top but similar in a large, long and narrow base. The dorsal convex distance [(8.07±2.30) mm] and medial convex distance [(6.70±2.62) mm] in the case group were significantly larger than those in the control group [(3.59±1.10) mm and (1.98±0.93) mm] (n P0.05).n Conclusions:The DMTNO leading to AAIS shows a flat polyhedral shape with a large base and a small top. No correlation is found between the anterior convex and AAIS whereas the dorsal convex and medial convex of DMTNO may be closely associated with AAIS.
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