分析脂代谢指标中针对髋关节OA的危险因素及其与髋关节疼痛症状的相关性。
方法采用回顾性横断面研究,分析2013年6月至2014年9月间我科连续收治的符合纳入标准的393例患者资料,对患者的髋关节X线片病变程度进行分级,Kellgren-Lawrence(K-L)分级≥2级的研究对象分为OA组,其余为非OA组。总人群平均年龄(62±9)岁,男性183例(46.6%),女性210例(53.4%),OA患者182例(46.3%)。研究内容包括一般人口学资料、危险因素、血压、血糖、脂代谢相关指标。计数资料采用χ2检验,计量资料采用独立样本t检验。VAS评分评价髋关节疼痛程度。多因素Logistics回归分析确定独立危险因素。Spearman相关性分析确定危险因素与髋关节疼痛的相关性。
结果年龄(t=-4.849)、性别(χ2=8.946)、BMI(t=-4.794)、高血压(χ2=4.751)、吸烟(χ2=7.062)、代谢综合征(χ2=34.406)、载脂蛋白A1(ApoA1)(t=2.352)、载脂蛋白B(ApoB)(t=-6.870)、HDL-C(t=2.519)、TG(t=-4.652)和ApoB/ApoA1比值(t=-4.901)在OA组和非OA组之间差异具有统计学意义。年龄[OR=1.060(1.033,1.086)]、代谢综合征[OR=3.682(2.284,5.938)]和ApoB/ApoA1比值是[OR=5.743(2.393,13.785)]髋关节OA的独立危险因素,ApoB/ApoA1比值与髋关节疼痛呈正相关关系(r=0.379)。
结论ApoB/ApoA1比值是髋关节OA的独立危险因素,与髋关节的疼痛存在正相关性,在临床工作中应注意患者的ApoB/ApoA1比值,以改善患者症状,减缓疾病发展。