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目的 通过检测肝癌患者术后甲胎蛋白(AFP)和γ-羧基凝血酶原(DCP)水平的变化情况,评估AFP和DCP在肝癌患者预后评价中的作用.方法 回顾性分析105例接受根治性切除的肝癌患者术前及术后AFP和DCP水平,并根据两指标变化情况将患者分为3组:治疗前后在正常参考值范围内(N组)；治疗前水平高于正常参考值上限,但治疗后回降至正常范围内(D组)；治疗前水平正常,但治疗后高于正常参考值上限及治疗前水平高于正常参考值上限,治疗后虽有下降但仍高于正常参考值上限,或治疗前后无改变,或治疗后水平升高(P组).再联合两种指标,将患者分为术后两指标均阴性组(A组)、AFP阳性而DCP阴性组(B组)、AFP阴性而DCP阳性组(C组)和两指标均阳性组(D组).分析两指标与患者预后的关系.结果 高水平AFP和DCP与患者总体生存率和无瘤生存率密切相关.AFP-N组的3年、5年无瘤生存率(66.7％、42.8％)比D组(37.8％、27.2％)和P组(27.8％、16.1％)高；N组3年、5年总体生存率(80.1％、66.7％)高于D组(51.4％、29.7％)和P组(36.1％、l9.4％).DCP-N组的3年、5年总体生存率(77.8％、50.0％)高于P组(32.5％、22.5％).联合分析两指标,A组3年、5年总体生存率(58.8％、47.1％)和无瘤生存率(47.1％、38.2％)明显高于其他各组,而D组(25％、0；25％、6.2％)则低于其他各组；B组和C组间生存率差异不明显.结论 AFP和DCP均可独立作为肿瘤预后评价的标志分子且预后和指标阳性程度相关.联合进行两项指标检测,可以更好分析患者预后情况。