目的 探讨老年糖尿病患者甲状腺激素的变化及其临床意义.方法 选取436例老年糖尿病患者(老年糖尿病组)及312例非糖尿病患者(对照组)进行甲状腺超声检查,检测两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等指标.同时测定血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,按不同HbA1c水平分为HbA1c＜7.5％组(132例)、HbA1c 7.5％～9.0％组(211例),HbA1c＞ 9.0％组(93例);按不同病程分为病程≤1年组(65例)、1年＜病程≤5年组(133例)、5年＜病程≤10年组(195例)及病程＞ 10年组(43例),对比分析各组患者甲状腺功能及甲状腺超声的变化.结果 老年糖尿病组甲状腺功能异常发生率为19.7％ (86/436),甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症发生率明显高于甲状腺功能亢进症与亚临床甲状腺功能亢进症发生率[14.4％ (63/436)比5.3％ (23/436)],差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,老年糖尿病组TT3、FT3水平明显降低[(1.27±0.20) nmol/L比(1.60±0.34)nmol/L、(3.71±0.49)pmol/L比(4.45±0.62) pmol/L],TGAb、TPOAb水平及甲状腺体积明显增高[(74.73±41.25) kU/L比(40.05±18.28)kU/L、(87.46±36.81) kU/L比(42.39±20.84) kU/L、(17.1±3.0)ml比(13.7±2.5) ml],甲状腺肿大及存在甲状腺结节比例升高[17.66％(77/436)比4.17％(13/312),59.86％(261/436)比29.49％ (92/312)],差异均有统计学意义(P＜0.05).随着HbA1c的升高,TSH及TT3水平逐渐下降(P＜0.05).HbA1c＞ 9.0％组的FT3水平明显低于HbA1c＜ 7.5％组及HbA1c 7.5％～9.0％组[(3.46±0.39)pmol/L比(3.73±0.47)、(3.75±0.49) pmol/L] (P＜ 0.05),甲状腺肿大、存在甲状腺结节及甲状腺回声异常的比例明显高于HbA1c＜7.5％组及HbA1c 7.5％～9.0％组[36.6％ (34/93)比11.4％ (15/132)、13.3％ (28/211);90.3％ (84/93)比50.0％ (66/132)、52.6％(111/211);45.2％(42/93)比12.9％(17/132)、15.2％(32/211)],差异有统计学意义(P＜0.05).随着病程延长,TSH、TGAb水平逐渐增高,而TT3、FT3水平逐渐下降.结论 老年糖尿病患者常合并甲状腺功能异常,应注意筛查和随访.甲状腺功能对老年糖尿病病情的评估具有一定的临床意义。
老年糖尿病患者甲状腺激素变化及其临床意义
【摘 要】
：
目的 探讨老年糖尿病患者甲状腺激素的变化及其临床意义.方法 选取436例老年糖尿病患者(老年糖尿病组)及312例非糖尿病患者(对照组)进行甲状腺超声检查,检测两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等指标.同时测定血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
【机 构】
：
321000浙江省金华市婺城区妇幼保健院内科
【出 处】
：
中国医师进修杂志
【发表日期】
：
2014年37期
论文部分内容阅读
其他文献
目的 探讨超声弹性成像(UE)在乳腺微小实质性病变(病灶最大直径≤10 mm)定性诊断中的应用价值.方法 回顾性分析临床病理明确诊断的82例乳腺微小实质性病变患者的UE检查资料,并将UE与病理诊断结果进行比较.结果 乳腺微小实质性病变UE随病变性质不同而表现不同的弹性评分,UE总检出率为93.7％(89/95).4分病灶误诊1个,病理诊断为乳腺纤维瘤并钙化;3分病灶误诊5个,病理诊断分别为浸润性导
目的:探讨与分析母乳喂养对儿童肥胖和超重的影响.方法:选取本院2016年4月—2018年4月期间内接收的106例健康体检儿童作为研究对象,采用问卷调查的形式对所选患者婴儿期的喂
目的:探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理干预.方法:将2016年3月—2018年2月90例卵巢囊肿腹腔镜手术治疗患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用综合化护理.比
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)联合阴性法胆道成像(N-CTC)技术在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值.方法 回顾性分析72例经MSCT联合N-CTC技术检查并经病理或手术证实的胆道梗阻性疾病患者的临床资料,并将检查结果与病理结果对比分析.结果 72例胆道梗阻性疾病患者共81段梗阻性病变,以胰头至十二指肠壶腹水平梗阻较多见,共计44段(54.3％,44/81);216段胆道中,MSCT联合N-CT
目的 观察既患有腺样体肥大又患有变应性鼻炎的儿童腺样体切除后对变应性鼻炎症状的改善和影响.方法 选取60例同时患有腺样体肥大及变应性鼻炎的患儿,按随机数字表法分为A、B、C三组,每组20例.A组采用药物治疗:糠酸莫米松鼻喷剂(1次/d)喷鼻+氮卓斯汀鼻喷剂(2次/d)喷鼻治疗;B组采用单纯切除腺样体手术;C组采用腺样体切除+A组药物的综合治疗.在治疗前及治疗后1,2,3个月,利用症状总分量表(TS
目的:分析讨论盐酸氨溴索对慢阻肺合并肺部感染的疗效.方法:将我院2015年6月—2016年10月收治的慢阻肺合并肺部感染患者中抽取120例,按照住院号随机分为对照组和研究组,每组6
目的 探讨采用气管袖状切除联合断端一期吻合术治疗颈段良性气管狭窄的疗效及并发症的预防.方法 回顾性分析22例因不同病因所致颈段良性气管狭窄并接受手术治疗患者的临床资料.结果 气管狭窄长度为2.2～4.2 cm.颈段气管狭窄的严重程度:Ⅱ级6例,Ⅲ级11例,Ⅳ级5例.22例患者术后全部顺利拔管,术后出现暂时性声音嘶哑1例,单侧肺不张合并胸腔积液1例,皮下气肿伴切口感染1例,轻度吞咽疼痛及吞咽困难3例
目的 探讨生物合成人胰岛素注射液(诺和灵30R)联合营养干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 选择2010年1月至2012年6月收治30例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,观察组(15例)在给予诺和灵30R的基础上联合营养干预进行治疗,对照组(15例)给予门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)联合营养干预进行治疗,比较两组患者的血糖控制效果和妊娠结局.结果 两组妊娠晚期和产后
目的:探究骨科手术后深静脉血栓的临床意义.方法:回顾性分析50例骨科手术后并发深静脉血栓患者的临床资料,观察患者血小板、D-二聚体、INR等指标与临床体征.结果:溶栓前后患
目的:阑尾炎手术后切口感染的预防与处理评价.方法:选取我院2017年3月至2018年3月共168例阑尾炎患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组各84例.对照组采用常规