利福平引起新月体肾炎急性肾功能衰竭1例

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患者,男,60岁。因咳嗽、咳痰一年多,乏力,纳差,恶心,下肢浮肿伴少尿半月于1999年12月收入我院。患者一年前因咳嗽、咳痰、痰中带血诊断为“肺结核”而自行不正规间断服用利福平近一年,总剂量60 g。入院前半月患者就出现少尿和全身浮肿的症状。本次发病期间无发热、皮疹,患者无肝炎病史和毒物接触史。入院体格检查:体温36.6℃,脉搏115次.min-1,呼吸21次.min-1,血压20/12 kPa。重度贫血貌,全身浅表淋巴节未触及。患者双侧胸部不对称,右上胸廓塌陷,右上肺语音增强,叩诊呈浊音,闻及大小水泡音
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