论文部分内容阅读
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是肝胆外科较常见的急危重病.其发病急骤,症状重.治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻,通畅引流,尽早有效降低胆管内压力[1].然而,由于AOSC患者常合并血压低、血小板降低、凝血功能障碍甚至多器官功能衰竭[2],急诊手术风险极大.本文对2000年至2010年我们收治的200例AOSC患者资料进行回顾性分析。
经内镜鼻胆管引流联合手术治疗急性梗阻化脓性胆管炎
【摘 要】
：
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是肝胆外科较常见的急危重病.其发病急骤,症状重.治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻,通畅引流,尽早有效降低胆管内压力[1].然而,由于AOSC患者常合并血压低、血小板降低、凝血功能障碍甚至多器官功能衰竭[2],急诊手术风险极大.本文对2000年至2010年我们收治的200例AOSC患者资料进行回顾性分析。
【机 构】
：
421002衡阳,南华大学附属南华医院普外科,421002衡阳,南华大学附属南华医院普外科,421002衡阳,南华大学附属南华医院普外科,421002衡阳,南华大学附属南华医院普外科
【出 处】
：
中华肝胆外科杂志
【发表日期】
：
2011年17期
其他文献
"微创"和"移植"技术在近二十年的发展,都是技术的变革,并不是外科基本理论和原则的突破性发展与改变.应从有效性、安全性和长期效果评价;要依手术学原则在临床应用中"精于选择";应强调技术培训、技术准入及遵守法规;要以传统技术为依托,服务大多数;防止过度治疗、技术滥用;"以病人为中心"依靠高素质、高能力的医生看病,而不是机器看病。
期刊
肝细胞癌(HCC)常伴有肝硬化并影响患者的并发症和死亡率,给临床管理带来困难.HCC治疗的重大突破是分子靶向治疗的进展.其中,索拉菲尼,一个Raf激酶抑制剂和抗血管生成的药物,显示了很好的生存优势,也证明了靶向治疗的有效性.几个正在进行的联合药物临床试验也显示了令人鼓舞的结果.将来运用高科技手段,可能会发现新的化学药物和肿瘤基因.最终,基于基因组的研究和对药物的反应性,可以将HCC进行分子水平的分
目的 探讨肝管汇合处恶性梗阻经皮肝穿刺内支架置入操作难点与对策.方法 对23例高位胆道恶性梗阻病人采用经皮肝穿刺胆道支架置放及内外引流术(PTBD).分别观察介入成功率,并发症发生率,血清胆红素下降情况,随访胆道支架维持通畅时间和病人生存期.结果 23例首次介入成功22例,占95.65%;21例总胆红素明显下降(下降百分比>60%),2例无效(下降百分比<10%);谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶
中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2010年9月24- 26日在美丽的江城武汉成功举办了第13届全国胰腺外科学术研讨会.此次大会共收到中、英文论文300余篇,参会代表800余人.在开幕式上,华中科技大学附属协和医院院长王国斌及武汉协和医院胰腺外科王春友教授作为地方协办单位发言,中华医学会副会长、中华医学会外科学分会主任委员、胰腺外科学组组长赵玉沛教授致词并宣布大会开幕。
期刊
腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy，LC)中十二指肠损伤临床上较少见，如不能及时发现或处理不当，可导致严重后果。我院从2003年12月至2008年12月共处理3例，报道如下。临床资料例1女，38岁。因“反复右上腹疼痛不适3年余、加重2d”人院。诊断为慢性结石性胆囊炎伴急性感染，第2天行LC。术中见胆囊增大、充血水肿，胆囊三角解剖结构不清。用吸引器头钝性分离
期刊
患者男,59岁.因反复有上腹疼痛10年,加重2周入院.患者10年前无明显诱凶出现右上腹间歇性隐痛,近2周加重,无畏寒发热,无恶心呕吐等不适.既往有慢性乙肝病史10余年,未予系统治疗.体检:全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,心肺听诊无异常.全腹未扪及明显包块,右上腹轻压痛,肝脾肋下未及。
期刊
目的 评价胆道塑料内支架置入对胆总管巨大结石的搅动溶石作用.方法 常规方法行ERCP,对45例胆总管巨大结石病人(8例结石伴下端胆管狭窄、5例结石伴乳头过小),在导丝引导下放置8.5 Fr胆道塑料内支架治疗.结果 3个月后第2次ERCP检查时发现,10例结石消失;22例结石直径变小1/2以上或成碎片状经网篮或气囊扩张顺利取出;13例结石无明显变化,行更换塑料内支架治疗并每月腹部B型超声随访,一旦发
临床资料 1.胆囊癌:胆囊管汇入右副肝管,然后汇入胆总管. 例1女,56岁.因上腹部饱胀不适20余天入院.查体:腹部平坦,腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征(一),肠鸣音正常。
期刊
目的 研究转染Livin反义寡核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,ASODN)对人胆管癌细胞株QBC939细胞Livin mRNA及Livin蛋白表达以及细胞增殖的影响.方法 设计合成全硫代磷酸化修饰并5'端FITC荧光标记的Livin ASODN.用脂质体介导Livin ASODN转染QBC939细胞,荧光显微镜观察24 h Livin ASODN转染人细胞的情
目的 探讨虚拟肝切除技术在肝癌切除中的价值.方法 2007年9月至2008年9月对13例肝癌病人术前行常规Flash3D增强扫描,用3D-Doctor软件行包括下腔静脉、门静脉、肝静脉和肝短静脉的三维影像重建,测量全肝体积、肿瘤体积、拟切除的肝脏体积、余肝体积和余肝体积/标准肝体积(SFLVR).结果 7例行右半肝切除,6例肝段/叶切除.肝脏三维重建后均能从各个角度显示肝内静脉走向及与肿瘤的空间关