【摘 要】
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目的 探讨中低位进展期直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化对新辅助同步放化疗效果的影响.方法 回顾性选择2018年1月至2020年1月廊坊市人民医院收治的中低位进展期直肠癌患者102例,依据治疗方法不同分为观察组51例与对照组51例.2组患者均由同一组医师完成.对照组患者依据全直肠系膜切除术原则实施根治切除术,术前各项检查明确无手术禁忌证,确定手术方案;观察组患者在新辅助放化疗结束后1周行根治切除术治疗.2组患者疗程均为5周.比较2组患者R0切除率和保肛率,生存质量改善情况;治疗前后外周血T淋巴细胞亚群
【机 构】
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河北省廊坊市人民医院普外科 河北 廊坊 065000;空军第986医院医学影像科MR室 陕西 西安 710054
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目的 探讨中低位进展期直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化对新辅助同步放化疗效果的影响.方法 回顾性选择2018年1月至2020年1月廊坊市人民医院收治的中低位进展期直肠癌患者102例,依据治疗方法不同分为观察组51例与对照组51例.2组患者均由同一组医师完成.对照组患者依据全直肠系膜切除术原则实施根治切除术,术前各项检查明确无手术禁忌证,确定手术方案;观察组患者在新辅助放化疗结束后1周行根治切除术治疗.2组患者疗程均为5周.比较2组患者R0切除率和保肛率,生存质量改善情况;治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平变化;及随访12个月复发情况.结果 2组患者R0切除率比较(96.08％vs 94.12％),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者保肛率(90.20％)高于对照组(74.51％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者生存质量提高率(82.35％)高于对照组(64.71％),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+为(51.49±3.25)％、(30.57±2.76)％、1.68±0.17,低于对照组[(56.16±4.89)％、(36.08±2.98)％、1.37±0.21],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者随访12个月复发率(1.96％)低于对照组(15.69％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中低位进展期直肠癌患者采用新辅助同步放化疗患者疗效良好,且可改善患者生存质量,降低患者复发和转移,但会导致患者免疫功能下降.
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