【摘 要】
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目的 探讨儿童类孟氏骨折的分型标准及手术治疗方法和疗效. 方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月收治的35例类孟氏骨折患儿临床资料.男17例,女18例;年龄1岁2个月～14岁11个月,
【机 构】
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唐山市第二医院小儿骨科 河北唐山,063000
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目的 探讨儿童类孟氏骨折的分型标准及手术治疗方法和疗效. 方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月收治的35例类孟氏骨折患儿临床资料.男17例,女18例;年龄1岁2个月～14岁11个月,平均7岁5个月.致伤原因:跌伤25例,摔伤3例,运动伤7例.受伤至入院时间1h～16d,中位时间28h.根据自定义骨折分型标准:Ⅰ型为尺骨骨折(包括鹰嘴)伴桡骨颈骨折或桡骨近端骨骺损伤,22例;Ⅱ型为肘关节后脱位伴桡骨颈骨折或桡骨近端骨骺损伤,2例;Ⅲ型为尺骨和/或鹰嘴骨折伴肱骨外髁骨折,10例;Ⅳ型为尺、桡骨骨折伴桡骨颈骨折或桡骨近端骨骺损伤,1例.根据分型结果,对骨折复位后行内固定或辅助石膏外固定. 结果 术后患儿切口均Ⅰ期愈合,无切口感染等并发症发生.34例患儿获随访,随访时间12～18个月,平均14个月.X线片复查示,骨折均愈合,骨折愈合时间6周～5个月,平均2.5个月.末次随访时,采用改良肘关节美国特种外科医院(HSS)评分评价疗效,获优29例,良4例,可2例,优良率达94％.无肘内、外翻及迟发性尺神经炎等并发症发生. 结论 与传统分型标准相比,自定义分型标准简单易记,有利于减少漏诊率及选择治疗方法;手术是治疗儿童类孟氏骨折的有效方法.
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