目的:以沙盘游戏为工具探讨心理症状阳性者的内心世界,总结心理症状阳性者的初始沙盘特征。方法:采用症状自评量表(SCL-90)筛选出心理症状阳性的73名大学生为实验组,36名非阳性大学生为对照组,采用沙盘作品编码表对初始沙盘作品进行信息编码。结果:①在沙具的使用情况方面:心理症状阳性组武器类沙具的使用显著多于对照组,人物、建筑物、交通工具、植物、生活用品类沙具的使用显著少于对照组;②在沙盘作品描述性特征方面:心理症状阳性组在对沙的态度、有无蓝色露底、是否使用桥、自我感觉是否满意、自我像是否在其中、场景类型上与对照组比较呈显著性差异;③在沙盘主题特征方面:阳性组显著多出现混乱、空洞、分裂、限制、忽视、受伤、威胁、妨碍8个创伤主题,显著少出现整合、流动、深入、抚育、能量5个治愈主题。结论:心理症状阳性者在沙具使用情况、描述性特征、沙盘主题特征等维度有特征表现,初始沙盘具有临床心理评估的功能和价值。