【摘 要】
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肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态,是术后常见的严重并发症之一,腹部大手术后肺不张发生率为10％ ～20％,特别是上腹部手术更为常见[1],McAfee等报道胸腔镜微创脊柱手术术后肺不张发生率为5％.脊柱手术、开胸手术、腹部手术等复杂的大手术后,患者早期因切口疼痛、术后不适等原因,不愿主动有效地咳嗽排痰,易导致分泌物阻塞小气道而致不同程度地肺不张,继而出现胸闷、气急、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状
【机 构】
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010010呼和浩特,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科,010010呼和浩特,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科,010010呼和浩特,内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科,010010呼和浩特,内蒙
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肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态,是术后常见的严重并发症之一,腹部大手术后肺不张发生率为10％ ～20％,特别是上腹部手术更为常见[1],McAfee等报道胸腔镜微创脊柱手术术后肺不张发生率为5％.脊柱手术、开胸手术、腹部手术等复杂的大手术后,患者早期因切口疼痛、术后不适等原因,不愿主动有效地咳嗽排痰,易导致分泌物阻塞小气道而致不同程度地肺不张,继而出现胸闷、气急、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状,严重者可致死亡[2].为预防患者术后发生肺不张等呼吸系统并发症,临床除常规护理方法外,常采用吹气球法对患者进行呼吸功能训练[3-5],李秀梅[6]研究发现,早期进行吹气球呼吸功能训练可使呼吸系统并发症发生率从38.0％降至7.8％,患者通过用力吹气球,可增加呼气时的阻力,使支气管内保持一定的压力,防止支气管和小支气管过早压瘪,使肺泡在压力下有效复张.我们在临床护理中发现,部分患者对使用气球进行呼吸训练存在抵触情绪,认为气球有刺激性气味或吹气球时感觉疲劳.内蒙古医科大学第二附属医院脊柱外科在吹气球呼吸训练的基础上设计并制作了一种简易呼吸训练器,在临床应用,效果良好,现介绍如下.
关键词：革新推广;肺不张;呼吸锻炼
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