探讨完全经骺板自体半腱肌、股薄肌肌腱重建前十字韧带治疗青少年前十字韧带损伤的临床疗效。
方法2004年5月至2012年3月青少年前十字韧带损伤患者10例，男5例，女5例；年龄13~14岁，平均（13.4±1.2）岁。病程1~12个月，平均（5.3±2.3）个月。关节镜检查提示前十字韧带断裂，合并内侧半月板损伤1例、外侧半月板损伤1例、内外侧半月板同时损伤3例。行关节镜下前十字韧带重建术，术中完全经骺板建立骨隧道，股骨侧用Endobutton悬吊固定，胫骨侧用可吸收螺钉固定。术后佩带侧方带钢条的护膝3个月。末次随访时行站立位下肢全长X线检查及前抽屉试验、Lachman试验，评估KT-2000关节松弛度，以2000国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee，IKDC）膝关节主观评价问卷、Lysholm膝关节评分量表和Tegner膝关节运动评分进行膝关节功能评估。
结果10例均获得随访，随访时间3~12年，平均（6.7±3.3）年。末次随访时2000 IKDC膝关节主观评分由术前（75.1±5.1）分提高至（93.3±3.0）分，Lysholm膝关节评分从术前（66.1±8.2）分提高至（94.8±3.6）分，Tegner膝关节运动评分从术前（4.4±0.8）分提高至（8.5±0.7）分，与术前比较差异均有统计学意义。3例患者前抽屉试验和Lachman试验弱阳性，其余为阴性。关节屈伸活动度平均为140°，与健侧相比膝关节活动受限均少于5°。KT-2000侧侧差值平均为（1.5±0.7）mm，其中3例>2 mm。股骨远端外侧角平均为87.4°±0.6°，胫骨近端外侧角平均为88.3°±0.7°。站立位下肢全长X线片示骺板未发生阻滞现象，双下肢未出现成角畸形及不等长。10例均未出现韧带再损伤，3例术后因半月板损伤而再次行关节镜手术。
结论对骨骺未闭合的青少年前十字韧带损伤，采用完全经骺板自体半腱肌、股薄肌肌腱重建前十字韧带不影响下肢骨骼发育，可获得基本满意的关节功能。