不一样的痒,不一样的治疗

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  有“美人”之称的敏敏很不喜欢冬季,因为一到冬天,她的皮肤就会出现状况,特别是当她洗完热水澡钻入被窝后,皮肤就开始阵阵发痒起来,忍不住用手搔抓一下,却发现愈搔愈痒,愈痒愈搔,搔抓到后来皮肤都破了。她随便涂点药,当时感觉好多了,但睡下不久,还没睡熟,又痒起来,而且比之前更痒了。
  专家点评:冬季,由于天气的原因,很多人会出现皮肤干痒的现象。这和人们洗澡的习惯有一定关系,很多人在冬季洗澡时会选择比其他季节更热的水温,这会导致皮肤的油脂膜被大量破坏,使皮肤更容易干燥、发痒。对于这种冬季皮肤干痒症,西医以镇静止痒为主。而在外用药方面情况就比较复杂了,需要根据患者的不同瘙痒部位及瘙痒情况来酌情选用药物。
  
  1瘙痒等级★★
  表现:瘙痒部位集中在面部,面部皮肤很干,有裂纹状,出现轻微脱屑。
  专家支招:一般可用4~6层浸满3%浓度硼酸溶液的纱布,在面部进行湿敷,持续时间约为1小时,然后薄薄的涂上一层艾洛松软膏,每天使用一次。
  理由:此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。另外,在治疗期间必须停用所有护肤品。
  2瘙痒等级★★★
  表现:瘙痒部位集中在胸部、腹部、臀部、四肢屈侧,抓痒处会留下明显的抓痕。
  专家支招:可选用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂。
  理由:此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用,无刺激性。因为这些部位表皮的角质层比较薄,不能选用以酒精为溶剂的药水,例如抗敏止痒水、皮炎宁酊等。
  3瘙痒等级★★★★
  表现:瘙痒部位集中在颈部后侧、背部、四肢、手背、足背,越抓越痒。
  专家支招:可选用皮炎平软霜、无极膏、抗敏止痒水等药物。
  理由:此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用,不过对皮肤刺激性也比较强,由于上述部位的表皮角质层比较厚,所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。
  4瘙痒等级★★★★★
  表现:瘙痒部位集中在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门。
  专家支招:可选用复方咪康唑软霜、派瑞松霜(又称复方达克宁霜)、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜等。
  理由:此类药物有抗敏止痒和抗真菌感染作用。因为上述部位皮肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒时,往往同时会伴有各种类型的真菌感染,所以上述药物很适合使用于这些部位的皮肤瘙痒。
  
  温馨提示:当出现比较严重的瘙痒或有明显的大范围皮疹,或是皮肤出现红肿、溃疡、渗液等皮炎症状,千万不要擅自选用药物进行治疗,应该立即去医院就诊,在医生的指导下使用外用及内服药品,以免病情进一步恶化。
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