目的　研究慢性心房颤动 (房颤 )病人血栓形成与血浆一氧化氮 (NO)水平、血小板活化的关系。方法　应用流式细胞仪分析窦性心律及房颤病人血小板P 选择素、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)表达 ,同时测定血浆NO、血栓素B2 (TXB2 )、6 keto 前列腺素F1α(6 keto PGF1a)含量 ,计算TXB2 / 6 keto PGF1a。应用N 硝基 L 精氨酸甲基酯 (N nitro L argininemethylester,L NAME)抑制一氧化氮合酶(NOS) ,流式细胞仪分析其对血小板P 选择素表达的影响及L 精氨酸 (L arginine ,L Arg)预处理后L NAME对血小板P 选择素表达的影响。结果　房颤组血浆NO水平明显低于窦性心律组 [(2 2 6 8±9 38) μmol/L对 (31 2 5± 14 91) μmol/L ,P <0 0 5 ];血小板P 选择素表达明显高于窦性心律组[(6 76± 3 36 ) %对 (4 86± 2 0 9) % ,P <0 0 5 ];血小板GPⅡb/Ⅲa表达明显增高P <0 0 5 ;血浆TXB2及TXB2 / 6 keto PGF1a含量均显著增高 (P <0 0 0 1)。房颤血栓形成组与房颤无血栓组血小板P 选择素表达差异无显著性 [(7 77± 2 90 ) %对 (6 5 3± 3 17) % ,P >0 0 5 ]。应用L NAME抑制NOS后 ,血小板P 选择素表达增加 ,L Arg预处理可明显阻断这一效应。 结论　房颤引起的不规则心律能抑制NO合成 ,使血浆NO水平降低 ,这可能