目的 探讨维持性血液透析者不同透析间期高钾血症发生情况及其危险因素.方法 纳入接受每周3次维持性血液透析者60例,采用自身前后对照设计进行研究.取其透析间期44h和68h透析前后静脉血,检测血清钾、钠、钙、尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力,采用t检验或卡方检验进行组间数据比较.结果 (1)44 h透析间期组透析前尿素氮、血肌酐、血钠和血钾水平均明显低于68h透析间期组,差异具有统计学意义.按照血钾水平＜5.5 mmol/L、5.5～6.4 mmol/L、＞6.5 mmol/L进行分层,44h透析间期组血钾水平＜5.5 mmol/L、5.5～6.4 mmol/L、＞ 6.5 mmol/L者所占比例分别为76.6％(46/60)、23.3％(14/60)、0(0/60);而68h透析间期组血钾水平＜ 5.5 mmol/L、5.5～6.4 mmol/L、＞6.5 mmol/L者所占比例分别为51.6％ (31/60)、38.3％(23/60)、10.0％ (6/60),两组差异有统计学意义(P值分别为0.004、0.001、0.001).(2)透析前血钾水平与二氧化碳结合力呈负相关(r=-0.311,P=0.001).结论 维持性血液透析者采用68 h透析间期后高钾血症的发生率较高,透析前高钾血症的发生与代谢性酸中毒和摄入高钾食物相关。