护理病历书写的三级质量管理

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护理病历反映了护理工作的内涵.是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载.是护士应用护理程序为病人解决实际问题的过程与结果的具体体现及凭证。是重要的法律文书。随着《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布,护理病历的法律地位越来越重要.因此护理病历的规范书写及质量管理尤为迫切。现结合我院具体做法简要报告。
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